白癜风的临床表现和分类

　　白癜风中医称为白癜、白驳、白驳风。它是一种获得性皮肤色素脱失性疾病，表现为局部或泛发性色素脱失。其发病率约为0.5%~2%，世界各地均有发生。这种疾病可累及所有种族，一般肤色浅的人发病率较低，肤色较深的人发病率较高。白癜风发病于任何年龄，呈慢性经过。

　　白癜风的病损为大小不等的限局性脱色斑，周围色素加深，数目不定，边界清楚，可发生于全身各部位，但以面部、颈部和手背最常见。有时病损呈节段性或带状排列。初起发病时白斑（又称皮损）颜色较浅，呈淡白色，随着病程进展，白色逐渐加深，呈纯白色。病情发展到一定程度，毳毛（汗毛）及毛发也逐渐变白，严重时毳毛及毛发脱落，汗腺毛孔也随之闭塞，夏季皮损区因汗腺孔闭塞而无汗液溢出。这一期为黑色素细胞完全脱失的期间，因此治疗十分困难。一些学者认为，在表皮交界处，黑素细胞酪氨酸酶系统功能丧失，不能将酪酸氧化成 二羟基苯丙氨酸（Dopa），致使黑色素的形成发生障碍。

　　在临床上，白癜风分为两类。完全性白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，多巴反应阴性；不完全性白斑中心可见色素点，白斑组织内黑素细胞减少，多巴反应阳性。此外，白癜风还可分为进展期和稳定期。进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大，境界模糊不清；稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。

　　总之，白癜风是一种令人困扰和影响生活质量的皮肤疾病。了解其临床表现和分类，有助于医生更好地诊断和治疗，帮助患者恢复正常的生活。