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皮肌炎的治疗措施

皮肌炎的治疗措施

当*的皮肤患上皮肌炎后,会陷入到痛苦当中,也因此带给患者非常多的困扰,伤害了他们皮肤的健康,提醒朋友们皮肌炎的到来需要尽快进行治疗才行,这是我们要多了解的知识了,认识一下能治疗皮肌炎的办法会有哪些呢。

皮肌炎的病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显着乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。皮肌炎并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、william报告为15%,gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。

在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效。一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kgd),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kgd);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kgd)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。

约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。

上述的这些内容,让我们清楚的认识到了皮肌炎疾病的相关治疗办法有哪些了,皮肌炎的到来让患者十分苦恼,因此皮肤部位的健康也会遭受到危害,各位朋友必须要多认识皮肌炎的知识,多了解一些关于皮肌炎的治疗办法。