不同生理期避孕有妙招

 避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题。对于避孕措施的选择，许多女性表现各异。在不同的时期慎重选择不同的避孕方法。

危险期

YES!长期避孕“合理化”NO!紧急避孕“常用化”

定义：通常，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内轻易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。

口服避孕药案例：有人过度惧怕，有人大意滥用

据专家分析，早期的口服避孕药的雌激素含量较高，轻易使女性出现体重失衡，头晕、恶心、乳房触痛等稍微不良反应。为了降低副作用，多数药物中的雌激素含量已经从150微克降到了目前的30微克左右。目前已问世的20微克超低雌激素含量口服避孕药则可以将由激素产生的不良反应降至最低。因此，专家建议，初服者可以尝试选择这类最低剂量口服避孕药，更好地减少缺铁性贫血等副反应的发生。

目前的口服避孕药可以分为长效、短效、探亲及事后紧急避孕四个大类。育龄女性可以依据自身的不同生活情况各选所需。

长效口服避孕药

长效避孕药只需每月服用1片，即可达到长达30天的避孕效果，其明显的好处在于简便，而且可以随时停止。已生育且有长期避孕需求的女性，或是在二至三年内不打算怀孕的女性，可采用此种避孕药。常见的长效避孕药为长效18甲。

提醒：长效避孕药由于单次摄入剂量大，因此带来的副作用也较大，会有较明显的胃肠道反应，部分女性还会出现月经量减少、闭经，所以年轻女性、没有生过孩子或是卵巢功能敏感的女性不建议服用。

短效口服避孕药

在避孕药大家族中，短效避孕药是其中的佼佼者，也是目前世界女性首选的一种避孕药。它不仅高效避孕，而且副作用小，即使长期使用也不会影响生育能力，还能防治一些妇科疾病。短效避孕药需在28天的月经周期内每日服用，月经周期自己把握，实现用药“人性化”，使年轻女性体内不太稳定的激素水平对避孕药能有一个逐渐接受的缓冲，从而逐步稳定其激素水平。因此，它更适合于年轻未生育，尤其是初次使用口服避孕药的女性。

提醒：短效避孕药的药剂量较少，药性大致可保持一两天，所以一般除经期外天天都得服用，漏服的话就轻易导致避孕失败。为了防止漏服，一些短效避孕药在月经期也提供药片，就是为了让服用者养成天天吃药的习惯。假如漏服天数小于或等于3天，就在想起时立即补服，并在接下来的7天里采用屏障避孕法;假如漏服天数大于3天，应停药并在排除怀孕后使用屏障法避孕。

探亲避孕药

探亲避孕药是一种速效避孕药，它不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。目前常用的探亲避孕药为53号探亲药。

提醒：一般来说，假如是有计划的“探亲”，最好早些做打算，在月经开始时吃短效避孕药。因为探亲避孕药轻易干扰内分泌，导致月经失调，要尽量避免使用。

紧急避孕药

紧急避孕药通过抑制卵泡发育，抑制或推迟排卵，影响子宫内膜发育，干扰着床等不同环节，达到避孕目的。假如在没有防护的情况下进行了夫妻生活，或是在采取了常规避孕措施后却发现避孕失败如漏服了常规避孕药等，则应在事后的72小时之内尽早服用紧急避孕药，可有效防止非意愿妊娠的发生。

提醒：紧急避孕药要用在紧急时，不能作为常规的避孕方式，超量及频繁使用都可能影响使用效果。通常，一个月经周期中只能用紧急避孕药一次，第二次则会失效。假如紧急避孕药1年服用3次以上，那么它的效果就远不如常规避孕方法可靠。此外，紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法，由于一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量，副作用也明显高于常规避孕药。超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害，轻易导致月经紊乱、出血或点滴出血延长。

安全期

YES!月经周期正常的女性NO!易受环境、情绪影响导致月经不规则的女性

定义：从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。月经周期内除去月经期和包括排卵日前5天和后4天在内的排卵期，便是安全期，安全期内一般不易受孕。

安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经停止那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期，从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自已并不知道，这样排卵前安全期就不安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。

测定排卵日期的方法很多，主要有根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌，这三种方法各有利弊，结合起来使用，则能扬长避短，收效更大。由于宫颈粘液观察法必须经过专业培训后才能使用，在此仅简单介绍前两种。

日历法

按月经周期推算排卵期的方法又称为日历法。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。因此，从下次月经来潮的第1天算起，减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

提醒：采用日历法避孕轻易失败。因为有些妇女有时因健康情况、环境改变及情绪波动等可以使排卵推迟或提前，这样按月经周期推算出来的排卵期就不够正确。据国外统计，采用日历法避孕的失败率达14.4%%-47%%。因此，这种方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、并能正确把握推算安全期的人使用。对于月经周期不规律者、探亲期夫妇以及生活环境改变的女性等使用这种方法是不可靠的。

体温法

即绘制基础体温表，基础体温是*在较长时间的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测到的体温。在正常情况下，妇女在排卵前的基础体温较低，排卵后增高，这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线，表示卵巢有排卵，而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。在基础体温升高3天内为易孕期，从第4天起直到下次月经来潮前即为排卵后安全期。

提醒：基础体温测量法仅能提示排卵已经发生，而不能预告排卵在何时发生，因此它只能确定排卵后安全期，不能确定排卵前安全期。在多数情况下，基础体温测量法对判定排卵后安全期十分可靠，但有时也会碰到体温曲线不规则，因此不能确定排卵的准确时间，这种情况就不能利用安全期避孕了。需要注重的是，假如不按照规定测量体温，同样不能准确测定排卵日期。

哺乳期

YES!产后6个月内，纯母乳喂养的产妇NO!产后6个月外或月经已复潮

定义：在哺乳期内，由于婴儿吸吮乳头，刺激垂体前叶分泌的催乳素和垂体后叶分泌的催产素，抑制了促性腺激素释放因子的释放，促使卵巢功能低下，使子宫变小而且软，导致月经停止来潮，可达到避孕效果。

一般来说，产妇自然产后2个月、剖宫产正常情况3个月后，均可适当地过夫妻生活，但要采取完全可靠的避孕措施。

纯母乳喂养的产妇，假如昼夜喂婴儿并闭经，那么6个月内避孕效果可达95%%以上，但必须要坚持哺乳，而且必须是闭经状态下，假如仅喂少数几次母乳，或月经已经复潮，那么效果就不可靠了。产后6个月，月经已恢复或婴儿已添加辅食，不能再保持完全哺乳，妊娠的危险性会明显增加，应该及时采用其它方法避孕。

更年期

YES!停经后两年NO!月经减少即停止避孕

定义：更年期指人的生命中某个转换阶段的特定时期，尤指女性月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时期(个别人长达10年)，多半从50岁左右开始。

一些处于更年期的妇女以为自己月经稀少，接近绝经，不会再有怀孕机会，从而放弃了避孕措施。其实，并不是到了更年期，妇女就完全丧失了生育能力。相反，有些更年期妇女假如在性生活时不采取避孕措施，仍有可能怀孕。若掉以轻心，这种侥幸心理必然会给工作和生活平添许多麻烦：不仅人工流产后会有感染、出血等问题，严重者还会加重更年期的各种症状。因此，对于更年期妇女来说，积极避孕是不能忽视的。