治疗子宫内膜异位症的“金钥匙”

　　子宫内膜异位症的发病率约10%，是临床上较为常见的一种妇科疾病。子宫内膜异位症可引起不孕、痛经等各类疾病，据资料显示，痛经的妇女中有40-60%是此病所致。有20-30%的女性不孕也是由此病引起。子宫内膜异位症已经成为影响女性健康、影响家庭幸福的一种重要妇科疾病。而临床上腹腔镜技术，因其避免了传统方法的局限性，而被医学院界视为治疗子宫内膜异位症的“金钥匙”。

　　必须强调规范化治疗子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症是一种比较复杂的疾病，因此强调规范治疗就是非常重要的。这是一种需要手术和药物同时参与治疗的疾病，因此对此病的治疗必须强调“准确诊断、因人而异、科学施治”三大原则。对于不具备先进专业检查手段和丰富治疗经验的非专业医院或小诊所来说，其治疗就很可能是盲目的。

　　专家根据多年临床实践，总结出对于子宫内膜异位症的完整的规范化治疗经验：必须在准确检查诊断的基础上，按照清除异位灶、治愈疼痛、改善生育、杜绝复发的治疗原则，制定整体化、个性化治疗方案。就具体治疗来讲，将手术治疗与药物治疗有机结合。即：使用先进的腹腔镜技术明确病变的部位、病变的程度、有没有恶变等情况，然后根据情况施以腹腔镜手术以及药物治疗，这已成为一种被医学界广泛赞同的标准的治疗方法。

　　腹腔镜技术成为治疗子宫内膜异位症的金标准

　　手术治疗子宫内膜异位症是一种最基本的治疗方法。在腹腔镜问世之前，对子宫内膜异位症的手术治疗就是开腹手术，手术创伤大，恢复时间长，累计费用高。而单纯的药物治疗效果不明显，且治疗子宫内膜异位症的药物比较昂贵，病人一般需用药3-6个月，副作用很大。

　　腹腔镜技术的出现彻底解决了传统手术治疗子宫内膜异位症的缺陷，作为当今最为先进的现代手术方法，腹腔镜技术在诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症方面有着极大的优势，成为治疗子宫内膜异位症的黄金技术。不仅可以对疾病进行准确诊断，还可在腔镜下治疗，使诊断和治疗同时进行，既可避免开腹手术之弊端，还可避免盲目用药延误病情。所以，采用腹腔镜治疗子宫内膜异位症已经成为最为理想的选择。

　　使用腹腔镜技术治疗子宫内膜异位症，强调根据不同病情、不同年龄、不同需求合理确定手术范围，最大限度地减少对患者的生理影响。所采取的手术方法主要有三种：

　　保留生育功能手术。手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶，但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢，适用于年轻、有生育要求的患者。常施行的手术有卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症的一种）剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术，同时还可行输卵管通液术（此术对解除因输卵管堵塞造成的不孕有益）。

　　保留卵巢功能手术。将盆腔内病灶及子宫予以切除，以免子宫内膜再经输卵管逆行种植和蔓延到腹腔，但要保留至少一侧卵巢或部分卵巢，以维持术后患者的卵巢功能。此手术适于45岁以下但无生育要求的重症患者，术后应加用药物治疗。

　　根治性手术。即把子宫、双侧附件（输卵管、卵巢等）及盆腔内所有的内膜异位灶予以切除，适于45岁以上近绝经期的重症患者，术后一般可不再用药。

　　专家介绍说，腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的主要优势就是避免了开腹手术的各种弊端，它不仅仅是不会留下开腹手术那样的长长的影响美观的手术疤痕，更重要的是它避免了开腹手术对腹壁肌肉和相应的血管神经造成的损伤，使腹壁的完整性得以保全，这对于防止切口感染或脂肪液化、切口裂开等并发症，以及保证患者短时间内恢复都是非常重要的。创伤小、疼痛轻、恢复快、相对费用低等，使腹腔镜手术成为治疗子宫内膜异位症的金钥匙，它向广大患者打开了通往幸福之门。
　　爱心提示：子宫内膜异位症应及时治疗

　　有的人认为子宫内膜异位症会随着年龄增大自然而愈，因此采取消极等待的态度。这是要不得的。客观地说，并不是所有的子宫内膜异位症患者的病情都会持续发展，持续发展的病人只占三分之一，病情会越发展越重。另外约三分之二的人的病情会停留在某一个水平上，保持基本稳定。但是这个稳定只是相对的，或者说是暂时的，很可能现在是稳定的，但随着年龄的增大会突然发展起来。前面所说的那三分之一的人中，病情虽然在继续发展，但也可能会在某个年龄段又相对稳定下来。这种现象表明，子宫内膜异位症的发展情况是复杂的，与很多因素有关。因此最好的办法就是及时进行治疗，以免其发展带来更加严重的后果。