为什么功能性子宫出血

功能性子宫出血是一种普遍的妇科疾病。有90%以上的青春期少女和年轻女性都会有功能子宫性出血的现象发生。凡月经无正常、生育器官又没有器质性病变者,称为功能子宫性出血,简称功能子宫性出血。少女功能子宫性出血有以下几中症状: (1)子宫出血无规程。月经提前或错后,完全没有规律。 (2)月经过频。月经周期缩小,通常少于21天,出血量和出血天数正常。 (3)月经量过多。月经周期正常,不过每次出血量过多,可达数百毫升。 (4)月经淋漓无尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往往发暗,月经来潮数天后又淋漓无尽,月经前后可连续出血十多日。 (5)月经中期出血。在月经清洁后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即清洁,称为排卵期出血。功能子宫性出血,由于出血过频,出血量多,出血一久,病患常常出现贫血或出现无力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,乃至危及生命,应引起高度正视。 临床上见到的功能性子宫出:无排卵功能子宫性出血和排卵功能子宫性出血。 无排卵功能子宫性出血,多发生在过渡年龄期,也就是说过渡年龄期功能子宫性出血属于这种类型。过渡年龄期功能子宫性出血和妇女性腺的功能有联系。在正常情况下,妇女性腺能产生求偶素和孕皮质激素,它们有规程地变化,而使子宫内膜循环性改变。不过,过渡年龄期妇女的妇女性腺尚未发育成熟,丘脑下部、脑垂体、妇女性腺之间的协调联系无完满,使妇女性腺的功能很无稳定;再加上过渡年龄期妇女心情容易波动,以及环境、气候的变化和营养素无良等要素,常常影响大脑皮质对妇女性腺功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍,就是妇女性腺的卵泡发育增大,而无排卵,因而无断分泌求偶素。 子宫内膜长时间受到求偶素的作用而过于增殖,变得很厚。不过,求偶素分泌的量,又具有很大的波动性,当求偶素分泌水平下降时,子宫内膜失去皮质激素辅佐,而剥离出血;当求偶素分泌水平升高时,子宫出血又终止。因此,临床症状经血量多,月经无规程。有排卵功能子宫性出血是妇女性腺每个月排卵,由妇女性腺的卵泡发育无良,虽然有黄体生成,不过黄体分泌的孕皮质激素量无足,或分泌的孕皮质激素连续时间较短,所以子宫内膜剥离。这种情况表现月经前后淋漓出血,还有的二次月经中间出血,月经周期缩小。这种情况多发生在育龄的女年轻,尤其产后或流产后更容易发生这种情况。功能子宫性出血的施治原则是止血、调经。

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