让滴虫阴道炎从此远离你

  • 时间:2011-11-30

常用的感染有细菌造成的尿道炎,如奈瑟氏淋球菌所致的淋病或淋菌性阴道炎,由阴道加斯物纳菌所致细菌性阴道炎(非物异性阴道炎);由真菌(多为白色念珠菌)所致的真菌性阴道炎;由梅毒螺旋体感染所致的阴道下疳;阴道毛滴虫感染所致的滴虫性阴道炎等。

这些均给女性造成工作和生活上的痛苦。本章药物适应症状仅涉及毛滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。真菌性阴道炎请参照皮肤科药一章。淋病和梅毒属于性传播疾病,应及时去医院皮肤性病科诊治。

1.阴道毛滴虫性阴道炎

1.1滴虫性阴道炎的起因

阴道毛滴虫性阴道炎,以雌激素水平较高的生育年龄妇女最多见,且易反复感染。阴道毛滴虫可在尿液中发现,也可在男性尿道及尿道周围腺体发现,故其诊断须由新鲜阴道渗出液,*或按摩所得的前列腺液涂片直接镜检而得。作为非处方药是限用于已明确诊断后在家庭维持治疗的感染者。

1.2滴虫性阴道炎的治疗

毛滴虫属原虫类,易在酸性环境下繁殖。主要寄生在妇女阴道,尿道及男性尿道,前列腺内,引起滴虫性阴道炎,尿道炎和前列腺炎,妇女可见白带增多,分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎,是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布具世界性,据估计全球毛滴虫感染者约有1.8亿人,妇女感染率一般在青春期后逐渐增高,30—40岁达高峰,至更年期后逐渐下降。

阴道毛滴虫生活史简单,仅有滋养体期,滋养体呈梨形或圆形,长约10—30毫米,宽为5—15毫米,并以二分裂法繁殖,虫体活泼,在外界环境的生活力较强,常通过直接或间接接触而传播,直接传染多通过性交;间接传染多由患者将病原虫带到浴池,游泳池,或通过接触污染后的浴盆,衣服,马桶,脚盆等器具传播。

阴道毛滴虫病的预防主要取决于人群的生活习惯,卫生水平和社会制度,并应大力开展宣传教育,改善个人卫生。

甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用,治疗阴道滴虫病特别有效,口服250毫克,一日2次,连续7—10日。约90患者口服1个疗程即可治愈,失败病例经重复治疗约90仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染,为了保证疗效,必要时需夫妻同治。

局部治疗可用甲硝唑或替硝唑栓剂7日,治愈康为93.5,口服加局部用药治疗7—10日治愈率几乎达100。

中草药对阴道毛滴虫也有杀灭作用,常用有苦参,蛇床子,黄柏等煎剂冲洗阴道,再用蛇床子,苦参栓置于阴道,文献报道鹤草芽栓也具作用,临床疗效比较满意。

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