外阴肿瘤的治疗及分类

　　早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡，常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂，肿块或不规则的乳头状瘤， 颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着，一侧或双侧腹股沟淋巴结增大，质硬而固定。当肿瘤破溃或继发感染时，可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。但多数病人病变前已有多年的外阴瘙痒史，晚间为重; 外阴白色病变等。

　　治疗大致有药物、激光、放疗和手术方法。药物治疗是用 5% 的 5- 氟尿嘧啶软膏涂于病灶处，但失败率为50% 。激光治疗主要是用二氧化碳，可保持外阴的外观，疗效较好，但也有 1/3 的复发率。对于有手术禁忌症或晚期不宜手术的患者，放疗可有一定疗效。手术为首选方法，采用外阴广泛性根治术和双侧腹股沟深、浅淋巴结清除术，疗效良好。

　　恶性黑色素瘤 --- 一般多发于小阴唇和阴蒂。可能与外阴部经常受摩擦和刺激有关。表现为外阴瘙痒，色素痣扩大，色素增加，表面溃疡， 有血性或浆性渗出物。治疗与外阴鳞状上皮癌相同。