卵巢囊肿该不该做手术

诱因三：外源性激素的长期应用

由于生活条件的改善，很多女性希望永葆年轻美丽，在 40 岁后增加食用各种保健食品，现在市场上女性保健食品鱼龙混珠，甚至添加一些雌激素成分，长期食用也有可能会诱发卵巢肿瘤。

恶性卵巢囊肿大多数就诊时已属于中晚期

有条件的年轻女性应每年最少要做 1 次妇科检查或盆腔 B 超检查。由于卵肿瘤位于盆腔较深的位置，卵巢肿瘤绝大多数早期无明显症状或症状部典型，恶性肿瘤生长及扩散比较快，患者就医时大多数已为中晚期，虽然经过国内外妇科肿瘤专家的不懈努力，但据国内外报告卵巢癌 5 年存活率仍徘徊在 30% 左右，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。

目前卵巢囊肿自诊率非常低，前期症状不明显，或者都没有早期症状，所以张主任特别建议女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，有条件的女性每年最少要做 1 次妇科检查或盆腔 B 超检查。

当然如果出现了下腹不适感、腹围增粗、腹痛、月经紊乱等症状，即时就诊检查是上上策 !

卵巢良性囊肿癌变的几率不是很高

良性卵巢囊肿是否会转变为恶性卵巢囊肿，这几率并不是不存在，但不是很高。张主任提到：肿瘤的发生本身是由于基因突变所致，分为良性和恶性，也有少数是属于交界性 ; 由良性肿瘤转为恶性的不是说没有，但发生率不是很高，如果确诊是良性卵巢囊肿，假如您想过一段时间再决定手术，定期追踪检查是必要的，要 3-6 月随访一次。

疑惑：卵巢囊肿会影响生育吗? -

治疗卵巢囊肿，不少女性担心手术影响生育功能，多数情况下，良性卵巢囊肿剔除术是不会影响生育功能的。但张主任也特别强调说女性一定不要轻视良性卵巢囊肿，如果卵巢囊肿治疗不及时，卵巢囊肿过大，有时会使整个卵巢皮质功能丧失，从而影响生育功能 ; 如果是卵巢恶性肿瘤，必须手术切掉整个卵巢，甚至是双侧卵巢，从而不能排卵 ;

如果发现孕期合并卵巢囊肿，应该怎么办呢? -

如果发现孕期合并有卵巢囊肿，首先要确定肿物的性质，如果属恶性卵巢肿瘤，此时假如怀孕 8 个月，在征得患者和家属的同意后，可先引产后再手术，如果是怀孕 2 个月，可先流产后再手术。如果是属于良性卵巢囊肿，假如肿瘤小于 4cm ，要给一段时间来观察，之所以要观察，这是因为怀孕之后也有可能出现功能性的卵巢囊肿，例如妊娠黄体。

卵巢囊肿一定需要动手术吗 ?

卵巢囊肿是否需要手术治疗 - 这需要根据卵巢囊肿的实际情况来判断。首先需要对卵巢囊肿进行充分的评估，区分良恶性，如果是良性，对于小于 4cm( 囊液回声均匀，没有实性和混合性回声等 ) 建议动态观察，如果囊肿继续生长大于 5cm ，则应手术治疗，大于 4cm 的囊肿一般都会自行消失，也没有专门的药物能将囊肿消除 ; 如果卵巢肿物高度怀疑是恶性，无论怎样大小，手术都是首选。