你可曾有多囊卵巢综合征的“痕迹”吗?

多囊卵巢综合征是一种由青春期发展而来的内分泌和代谢失调。如果不及时正确的治疗,有些女孩可能出现生育问题,远期还会出现糖尿病、高血压、子宫内膜癌等不良事件,所以一旦发现这种病症,家长和孩子都十分恐慌和焦虑。

近年来,每到寒暑假,很多像小倩这样的青春期女孩也来求医,这些女孩大部分在学校紧张的学习期间出现月经紊乱、体重增加、痤疮等症状,她们往往因为肥胖和痤疮而自卑和抑郁,这对孩子的健康成长是极为不利的。那么该病典型临床表现为闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮、卵巢增大及一些激素水平的改变。有的患者有典型表现,也可以只有部分症状。

月经失调 主要是闭经,闭经前常有月经稀发或过少。也有的人表现为无排卵月经、功能性子宫出血。

不孕 由于月经失调和无排卵,常致不孕。多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。

多毛 由高雄激素引起,口唇周围、腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,分布呈男性化倾向。

肥胖 50%多囊卵巢综合征妇女伴有肥胖,这与高雄激素血症同化作用和雌激素长期刺激促进细胞肥胖增大有关。肥胖多始于青春期前后,渐进性加重。

痤疮 多囊卵巢综合征妇女常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。

双侧卵巢囊性增大 医生检查会发现双侧卵巢对称性增大2-4倍,做B超会发现卵巢内有多个囊性卵泡。

并发症 多囊卵巢综合征患者心血管病、糖尿病的发病风险增高,常同时并存,都属于代谢综合征。由于无排卵月经失调,雌激素长期刺激,多囊卵巢综合征妇女将来子宫内膜癌发病风险增加。

内分泌激素水平异常 促黄体生成素与促卵泡生成激素的比值≥2~3,促黄体生成素无排卵前高峰值。血中睾酮和雄烯二酮水平均高于正常水平。尿17-酮类同醇含量正常提示雄激素来源于卵巢,升高则提示肾上腺功能亢进。雌二醇水平衡定不变,无正常月经周期变化。血清催乳素(PRL)水平正常或稍升高。