B、卵巢癌——
最致命的妇科肿瘤
●卵巢癌的恶性度高,目前还没有很好的筛查办法
●当出现腹水、腹胀等症状时小心卵巢癌
一提起卵巢癌,林仲秋叹了一声说:“卵巢癌的恶性度高,又没有很好的筛查办法,不像宫颈癌,一查就能看出端倪。卵巢在女性的腹部,肿瘤在肚子里长时间不被人察觉,直到长大了才能被发现。目前在临床上,有三分之二的病人是晚期,治疗效果也相对较差。”
“卵 巢癌早期没什么特别的症状,全身体检也很难发现,筛查的作用有限,因此早期诊断困难,病人就诊时大约有60%-70%属于晚期。”林仲秋说,“如果非要说筛查手段,可能也只有阴道B超了。由于阴道B超是深入到阴道里,可以发现稍微大一点的卵巢癌。另外,CA125也是卵巢上皮性癌的理想标记物,通过抽血检 查CA125,也可以筛查一部分卵巢癌。”
卵巢癌之所以恶性度高,就是因为它最初常无症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检 查时偶然发现。直到病情严重,比如腹水、腹胀,病人也不会一下子想到卵巢癌,常常会到消化内科就诊。另外,随着肿瘤的增大和出现腹水,有些病人可感腰围增 大,甚至自认为是肥胖而减肥。
林仲秋说,卵巢癌在腹部内广泛播散,像种子一样,腹腔里全都是小肿瘤,这些癌症刺激腹腔组织,引起渗 水,所以才会有腹水。还有的病人因为卵巢的肿瘤长得太大,顶住了胃,以至于食欲不好,恶心呕吐,她们去消化内科就诊,以为是胃肠道的问题,结果查了半天才 知道是卵巢肿瘤。
卵巢癌是最致命的妇科癌症之一。“一旦确诊为卵巢癌,基本上卵巢、子宫等病灶全部都要切除,即便这样切得干干净净,预后依旧十分不好”。