如果是妊娠期间的阴道出血,那不论早晚,不论多少,都是不正常的,妊娠早期流血,乃是流产之先兆。偶有宫外孕不期而至,腹痛剧烈,来势颇为凶险。妊娠晚期流血除先兆早产外,前置胎盘、胎盘早剥等是严重的产科并发症。
妇女腹痛的原因是复杂的,表现也是多种多样。然而妇女病的腹痛,一般多发生在下腹部位,有些和月经有密切关系,月经期下腹隐痛、腰酸、不适是不足为怪的。但有10%的妇女,可因明显的疼痛等症状而影响工作和学习,这就是痛经。然而痛经对青春期女性来说,往往查不出明确的原因,却是随着年龄的增长,症状竟会逐渐减轻。而成年人的痛经多半是某种疾病的一个表现,如盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等。因此,做妈妈的痛经要比女儿的痛经更值得重视。
妇女病中,除了平时突然暴发的疼痛,如卵巢囊肿扭转或破裂、流产和宫外孕、急性盆腔炎等这些妇科的急腹症外。那就是肿块最令人讨厌了,但总是有些人由于种种原因,却把肿瘤养到好大了,才去医院找大夫。如有的人由于缺少防治意识,还自以为是“发福”了,所以从未仔细地摸一摸这“发福”的部位。当然在肿瘤尚小时,无病痛症状,而要求患者自我发现则是不可能的,然而作为一个女同志,该有经常自我触摸腹部的良好习惯。或在夜晚,或在清晨,尤在排尿后可用双手在腹部,从左到右,由轻而重,对稍许明显一点的包块,是较有可能被摸到的。因此,在求医过程中,能把摸到的包块情况提供给医生,则对诊断颇具重要价值。
对于幼女下腹部的剧痛,有的也是由妇科肿瘤所引起的,然而却往往被人忽视了。至于肿瘤是有良性与恶性之分,因此,不要一谈到肿瘤便“谈‘瘤’失色”,认为“不治之症”。包块并不全是肿瘤,因为炎症、子宫内膜异位症,也有可能形成囊肿,故不必过于紧张。不过一旦能摸到有包块现象。必须要查个“水落石出”,为的是增强防癌意识。其实为了早期发现癌症,提防自我感觉的不足,对已婚妇女来说,应在每1至2年左右,有必要去妇科检查一次。
说到底对疾病的诊断,绝不能仅靠自己感觉的症状,最终还得请医生检查确诊。妇女在一生中的不同阶段,疾病的发生也有其不同的特点,各个年龄段的妇女病发生情况,大致是这样的:
20岁以前,如幼女及青春期多见于发育畸形、功能性子宫出血,痛经,闭经,20至40岁,成年或生育年龄,多患各种炎症,包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎以及流产、宫外孕、子宫内膜异位症和某些卵巢肿瘤等;40至50岁之间,如更年期前及更年期的妇女,多发子宫肌瘤、功能性子宫出血、子宫颈癌、卵巢肿瘤和更年期综合征等;绝经后期的老年妇女,常见的有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤和老年性阴道炎等。
诚然,对于女性一生的常见妇女病,该以预防为主,得从青年时期开始,要调整好功能,成年育龄期要重视处理好生育,到了更年期前后要注意肿瘤等。尽可能地早期发现妇女病,即使有些蛛丝马迹症状和体征,也要尽快求医为妥。