子宫内膜异位诊断
子宫内膜异位症诊断金标准是腹腔镜,但是限于医院设备和患者依从性,都做这样的有创检查,是不太现实的,所以现在用痛经、不育、盆腔检查、阴道四维彩超做了个平行分析很有必要,临床观察认为其中2项阳性,符合率达80%,三项阳性符合率达90%。
盆腔检查:子宫举痛或触到结节,及其卵巢包块或增大,子宫球形增大和压痛。
阴道四维彩超:发现盆腔肿块,内部“落雪征”,子宫增大腺肌症影响。
CA125:CA125的特异度不高,很多情况可以导致其升高,临床意义不大,确诊依靠腹腔镜。
子宫内膜异位治疗
安太治疗子宫内膜异位症“四宝”;内异症治疗“四宝”是腹腔镜,生物防粘膜,GnRH-a,怀孕。
腹腔镜:腹腔镜可以切除挫灭异位灶,但不要期望一次到达彻底的目的,有些病历需要反复多次手术。
生物防粘膜:生物防粘膜有效阻止再次粘连。
GnRH-a :GnRH-a 可以辅助抑止残余异位细胞的再生。
怀孕:怀孕能够抑止异位细胞的增长繁殖。