产前出血不可轻视

妊娠晚期出血，也叫产前出血，最主要的原因有两种，即前置胎盘和胎盘早剥。其他少见的原因有宫颈糜烂、宫颈息肉等。

★前置胎盘

正常位置的胎盘附着于子宫底部的前壁、后壁和侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，或盖住子宫内口就称为前置胎盘。前置胎盘的出血是无痛性的，即孕妇未感到任何不适却出现阴道出血。

如果是中央性前置胎盘危险性更大，有时在睡梦中孕妇即已躺在血泊中。现在由于B超的发展，前置胎盘的诊断已不困难。若为中央性前置胎盘，应住院观察，当出血多时，可立刻手术。这种手术有大出血及子宫切除的可能。如果B超已诊断出为中央性前置胎盘，即使无出血，也最好到大医院就诊，这样可减少母亲的并发症。

要区分清B超报告单上的前置或前壁字样，前壁可是正常的，不要造成不必要的紧张。

★胎盘早剥。

是指在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥落。由于此时胎儿的血液循环部分或全部被中断，因而会造成胎儿窘迫甚至死亡。胎盘早剥如不及时就诊，及时处理，孕妇会出现血不凝，大出血，肾衰等严重并发症，危及母亲生命。胎盘早剥的阴道出血往往伴有腰痛。如早期诊断、早期处理，母儿有可能双双平安。