睾丸损伤如何止疼
睾丸出现损伤都是属于急性的,通常的表现都是非常疼痛,对于这时候患者是需要及时就医治疗,在就医治疗之前,患者可以进行一些自救的方法,对于这些方法,小编总结出来介绍给大家,希望对大家有所帮助。
如果患上了男性睾丸损伤,就要立刻采取必要的治疗措施,当然治疗方法是多样的,那该选择哪种治疗方法合适呢,下面给大家介绍一下睾丸损伤的治疗措施。
Cass等报告20例睾丸损伤伴血肿病人的保守治疗结果:需要晚期手术者占40%,其中包括15%的患者,由于无法吸收的血肿和无法控制的感染导致睾丸切除,而19例早期手术探查病人无睾丸切除。Schuster报告阴囊血肿在72小时内手术者,睾丸切除率为7.4%,超过72小时(晚期手术),睾丸切除率为55.5%。Slavis等认为睾丸破裂在3天之内修补可以防止慢性疼痛发生,防止睾丸萎缩,晚期手术除睾丸切除率上升外,还可能引起对侧睾丸萎缩而导致不育,主张睾丸受伤后应立即手术探查。国内报告一组10例睾丸破裂者中,6例保守治疗导致3个睾丸萎缩。我们的经验也提示阴囊血肿保守治疗晚期手术率50%以上,睾丸切除率40%以上,而早期手术睾丸切除率为零。
虽然文献强调早期手术探查的重要性,但由于睾丸破裂通常诊断为单纯阴囊血肿,这个诊断导致了保守治疗的普遍应用。目前仍有不少医院采用保守治疗。保守治疗所致睾丸切除的原因有:血肿局限于鞘膜腔内造成高压压迫睾丸缺血坏死以及继发感染。睾丸破裂所致血肿容易继发感染与精子抗原暴露,遭受自身免疫系统的攻击有密切关系。因此,必须强调早期手术探查的重要性。对于任何阴囊外阴损伤都不能忽视其内容特别是睾丸的损伤,绝大多数都应早期手术以修补睾丸清除血肿。
睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸,损伤严重有休克者应抗休克治疗。
1.创伤,清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,以维持男性功能,有血肿者彻底清除,避免因血肿引起感染,在双侧睾丸受损伤时,在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸,如睾丸已离断,可考虑应行睾丸原位移植或异位移植,阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
2.挫伤,局部有血肿伤后即刻冷敷,减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛,血肿未能吸收者应切开引流,如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压,但应警惕曲细精管疝的发生。
3.脱位及扭转,应尽早将睾丸复位固定,除睾丸固定外,精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟,睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。
早期手术的指征包括:(1)B超发现一侧或双侧睾丸破裂。(2)B超发现鞘膜腔中等量以上积血,即使睾丸白膜完整也须早期手术。我们曾有3例鞘膜腔积血产生高压未及时手术减压者,睾丸被压迫坏死的教训。(3)单纯阴囊血肿较大者,一般应早期手术探查,如血肿不大,应用B超严密随访,一旦发现血肿增大,立即手术。(4)单纯睾丸内血肿是否需手术尚有争论,极小的血肿B超监视随诊是可行的,较大者应手术为妥。(5)B超不能肯定诊断,而临床发现阴囊血肿形成,睾丸不能扪及,即具备手术指征,因为单纯阴囊血肿即使手术也较保守治疗恢复更快。
通过上面的介绍,大家以及知道睾丸损伤都可有那些治疗的方法,患者如何症状比较轻微也是需要治疗,不要延误,影响治疗,睾丸损伤对患者来讲是非常重大的事情,一定不能忽视治疗,同时也是需要男性朋友加强预防。减少发生。
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