逆行射精的诊断

逆行射精的诊断

诊断:
①症状:***或手淫过程中有射精动作和感觉,但无*射出或射出量明显比正常少,事后第一次小便尿液白浊。
②实验室检查:***或手淫后第一次小便检查可见精子和果糖定性阳性;排尿期膀胱尿道造影可发现膀胱颈增宽或尿道狭窄。
③病史:先天性因素,例如膀胱颈先大性异常、先天性尿道瓣膜、脊柱裂、膀胱憩室等。后天有导致逆行射精的器质性疾病史,如前列腺切除术、膀胱手术、腰交感神经切除术、脊髓损伤、糖尿病神经病变及引起尿道狭窄的某些疾病等病史,以及服用胍乙啶、利血平、竹林胺等具有阻滞α—肾上腺能神经受体药物史。
鉴别诊断:
本病应于不射精症相鉴别,二者均无*排除体外,但前者多有性欲高潮的快感和射精动作或有少量*排出,射精后的尿液检查有大量精子存在;后者多无性欲高潮的快感亦无射精动作,***后尿液检查无精子和果糖。同时结合患者主诉和病史亦可做出诊断。