前列腺异位的一些基本常识

前列腺异位的一些基本常识

前列腺疾病是困扰现代生活中男性的一大类病症,那么疾病的发生需要冷静的进行面对才行,所以说一定要充分的掌握和疾病的各种状态,只要是能够正确的进行治疗才能够达到事半功倍的效果,从而给人们的生活带来希望。

Lowley(1929)首先报告前列腺异位,提出在前列腺正常部位以外发生的前列腺组织称之为前列腺异位。前列腺异位可出现在不同部位,如膀胱三角区、膀胱颈、膀胱壁肌层,阴茎根部、残留脐尿管的末端,前列腺部尿道内,张正午等报告巨大盆腔前列腺异位(重400g),张定金等则报告1例包皮前列腺异位,实属少见,膀胱内的前列腺,常被误诊为膀胱肿瘤,前列腺部尿道内的前列腺异位,往往以“尿道息肉”的形态出现。

前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。Butterick(1971)总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者,96.5%有血尿,年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性。其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。盆腔内的前列腺异位一般病史长,体积大,多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。除依据临床症状外,需依赖尿道膀胱镜检查及活体组织学检查明确诊断。

膀胱B超或CT检查可发现膀胱内的充盈缺损,与膀胱肿瘤不易鉴别,其鉴别依赖于尿道膀胱镜检和活体组织检查,镜下异位的前列腺组织较小,常单个发生,色稍黄,无乳头形成,表面光滑,尿道内的前列腺异位镜下呈息肉样,活体组织检查可明确性质。

无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。术后强调随访。任来成报告一例膀胱内前列腺异位,开放摘除术后1年膀胱镜检,于原部位复发,再次连同前列腺摘除,术后未再复发。为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除,强调术前的活检和对本病的认识。

前列腺异位的情况尽管在生活当中的病例很少,但是它的出现容易导致很多的前列腺疾病发生,所以说这些疾病的根源所在,需要做到知识的充分了解才能够更好的进行应对,这样患者才能够保证治疗过程当中的万无一失。