膀胱结石都有哪些种类呢
很多人都比较清楚,膀胱结石这一疾病症状,但是对于这项疾病的发生因素以及类型却不是很清楚,以至于症状在早期出现的时候,没能及时研究高度重视,随着病情不断的发展,给予人们带来的危害程度也将会越来越严重,尤其是会严重影响到患者的正常排尿系统,那么,膀胱结石都有哪些种类呢?
一、营养
流行病学调查表明小儿膀胱结石具有明显的地区性分布,如美国东南部、英国的Norfolk、斯堪地那维亚半岛、地中海沿岩、中欧、埃及、澳大利亚西北部、巴基斯坦、泰国、老挝、印度、越南、印度尼西来及中国东南部。虽然该地区的地理环境、气候条件和土壤没有多大改变,但随着生活水平不断提高,居民营养状况明显改善,现除印度、老挝、泰国、巴基斯坦和伊朗外,其他地区该病已少见。此外,小儿膀胱结石与婴幼儿喂养方式有关,如泰国的乌汶府和中国广西融水山区,新生儿在出生后数日,即以黏稠的糯米糊喂养婴儿,这种喂养法可使尿量减少浓缩,尿中草酸及尿酸含量增高,而枸橼酸及磷酸盐含量却减少,而且这种喂养法还可造成长期缺少婴儿生长所需蛋白质而出现营养不良性酸中毒,尿呈强酸性易于尿酸盐沉淀形成结石。流行病学资料已证实,只要改善孕妇、产妇的营养,使新生儿有足够的母乳(应特别强调母乳喂养)或用牛乳喂养,小儿膀胱结石是可以防止的。
二、下尿路梗阻
不少小的肾和输尿管结石以及在过饱和状态下形成的尿盐沉淀排入膀胱后,在膀胱排尿无梗阻的情况下,均可随尿排出。但当有下尿路梗阻时,如尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱颈部梗阻、膀胱膨出、憩室、肿瘤等,均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石。这也是现今膀胱结石在男性小儿及老年人常见的原因。
三、膀胱异物
膀胱异物如导管、缝线、子弹头、蜡块、发卡、电线等均可作为核心使尿盐沉积于其周围形成结石。
四、经肠道膀胱扩大术
小儿结石除少数地区外,现已少见,但做肠道膀胱扩大术后则大增,达36%-50%。主要是因为肠道黏液所致。Forstner和Forstner指出,钙对黏蛋白具有较高的亲和力,其结合位点在黏蛋白分子三级结构周围部的唾液酸残基,该位点常为阴电荷。这种阴电荷结构相互排斥,从而维持黏蛋白的正常结构。当钙结合于这些位点后黏蛋白包裹成团,并从其内部丧失水分,因而变的更加紧密而不可溶。
五、膀胱外翻-尿道上裂
Silver等报道在530例膀胱外翻-尿道上裂者中,77例有结石,其中绝大多数发生于膀胱。膀胱尿道重建前因有解剖、组织学及功能方面的异常,易形成结石。但在重建术后又加上手术引流管、尿感染、尿滞留,以及膀胱扩大术后更加重其结石形成的危险因素。在美国膀胱外翻较正常人群结石发生率高160倍。
六、感染
继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染,尤其是尿素分解细菌的感染,可使尿pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。文献报道的膀胱结石均与感染有关。其蛋白成分以丙氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、甘氨酸及缬氨酸含量较多。Williams等报道1例含角质成分的膀胱软结石。
温馨提示,通常人们出现膀胱结石症状的时候,都是因为早期症状不是特别的明显,以至于人们很容易忽略掉,它有明显的症状发生时,如果还不能够及时抓住治疗时机,一旦出现严重的感染现象,将会加重膀胱结石症状,使得治疗增添难度,也会危害到患者的身心健康。
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