基因检测新技术早期诊断膀胱癌

在我国男性泌尿系统肿瘤性疾病之中，膀胱癌是发病率非常高的，在早期膀胱癌往往没有什么特异性的临床表现，现在对于此病基本上都能做到早诊断早治疗。但术后两年内膀胱肿瘤复发率可达到40%至70%，膀胱癌患者进行早期诊断以及对复发进行监测尤为重要。

目前膀胱癌临床诊断普遍使用，膀胱镜检查及尿脱落细胞学检测两种手段。膀胱镜检查可以比较直观地观察到膀胱内的肿瘤，但是，膀胱镜检查具有一定的侵袭性，有的病人难以接受，而且膀胱镜只能发现形态上比较明显的肿瘤。尿细胞学检测的阳性率只有40%左右，敏感性低。

卫生部课题已完成的荧光原位杂交技术FISH是一种检测遗传学改变的分子细胞技术，可以在基因和分子水平上对肿瘤进行检测。研究结果显示，3号、7号、17号染色体以及9号染色体上的P16基因导演与中国人膀胱癌的发生密切相关。FISH技术具有很高的灵敏性及特异性。对于可疑膀胱癌患者，如果FISH结果阴性，虽然患者有血尿等症状，排除患膀胱癌的可能性达83.2%;如果FISH结果阳性，则患者患有膀胱癌的可能性达94.5%。

由于这种技术采用的是基因学检查的方法，所以误诊率是比较低大的，相对于传统的检查方法可靠性更强。这项技术只需使用患者的尿液或膀胱冲洗液进行检测，24小时以内就可以得到结果，是一项快速、无痛苦的检查方法，为膀胱肿瘤的早期诊断、肿瘤术后复发的监测提供了一种全新的方法，具有广阔的应用前景。