怎样才能判断*是否正常呢

男性一旦出现精子质量严重下降的现象，就必须及时到专业医院接受科学治疗，否则精子活率的不断降低，就会严重影响到生育功能，一定要及时寻找出发生因素，并且从专业的角度进行严格制止，患者的精神状态也是起到治疗的关键作用，那么，怎样才能判断*是否正常呢？

1、*量：健康的成年男子每次射出的*量正常为2～6ml，大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为*量过少，但通常以2ml以下为过少。此时*与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

2、*颜色：正常的*是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性*，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

3、*酸碱度：*正常呈弱碱性，pH值在7.7～8.5之间，如果*过酸或过碱都可能影响精子的活动和代谢，是造成精子死亡(死精症)的主要原因。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

4、*粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的*，轻轻提捧，可形成*丝，正常时其长度小于2cm。

5、*液化时间：正常*射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为*液化。射出*30分钟后，*仍不液化属于异常。

激素类药物治疗少精症

1 抗雌激素 其作用机理是在下丘脑和垂体竞争性结合雌激素受体,雌激素的负反馈作用被有效抑制,导致促性腺激素释放激素分泌增加,FSH!LH等刺激间质细胞使局部睾酮产生增加,有利于精子发生。此类药物有克罗米芬,它莫昔芬等,其中克罗米芬用于治疗多年。近来一项研究表明口服克罗米芬可使非梗阻性无精症患者产生精子或睾丸中精子恢复。枸橼酸它莫西芬是一个比克罗米芬有更少雌激素效应的抗雌激素药物,通过随机对照实验用枸橼酸它莫西芬和十一酸睾酮联合治疗特发性少精子症患者, 发现枸橼酸它莫西芬可明显提高少精症患者的生育力。

2 促性腺激素释放激素 理论上GnRH可直接作用于垂体,促进垂体产生促性腺激素而非使用外源性人绒毛膜促性腺激素或人绝经期促性腺激素来提高垂体促性腺激素水平,但有关此类药的研究目前较少。在生精功能障碍狗模型中注射gfgf类似物,发现在第一次注射后5-7周精子数量和活力明显提高。GnRH可能作为一种有前景的药物在以后受到重视。

3 促性腺激素 此类药早期运用有hCG和hMG,但两者效果有限,且诸如乳房女性化和精子发生障碍等副反应严重,故近来较少报道。 Foresta等的试验显示FSH可以增加精原细胞数量, 同时提出FSH治疗对于血浆中FSH水平正常且睾丸仅是精子发生过少无精子成熟障碍的患者有效,但FSH在以后治疗少精症中有争议,重组FSH(recombinantfollicle2stimulating hormone2rFSH)被研究做治疗之用。对于正常FSH水平的少精症患者,Foresta等用剂量为100IU的重组FSH较以往单纯高纯度SH在增加精原细胞数和精子的产生上有更好效果。Paradisi等隔日用300IU重组FSH治疗少精症患者至少4个月,结果显示精子计数明显增加,精子活力轻微提高,表明高剂量长期重组FSH治疗对于少精症患者的精子计数有明显改善。最近一项随机对照实验表明FSH和LH都能独立维持精子发生,但线期精母细胞的数目维持上作用更明显,而使在基因水平上向精子细胞转化则可用hCG治疗(即为LH的代替治疗),运用FSH结合LH治疗可使得睾丸内雄激素发挥最大效能。

4 雄激素 早期应用安雄(含十一酸睾酮的雄激素类药),其对精子的成熟和性腺的刺激有影响。Vandekerckhove 等对11个随机对照实验进行循证分析,结果显示在改善*参数上低剂量雄激素和睾酮反跳疗法与无治疗对照组比较都无统计学差异,没有足够的证据表明雄激素治疗是一种疗效明显的方法。自Adamopoulos提出用十一酸睾酮与枸橼酸它莫西芬联合治疗少精症后很少有关雄激素治疗的报道。

5 芳香化酶抑制剂 芳香化酶是一种细胞色素P450 酶,可存在于睾丸中。这种酶的功能可将睾酮转化为雌二醇以及将雄烯二酮转化为雌酮。在动物试验中经皮植入芳香化酶抑制剂胶囊可降低精浆中雌二醇的浓度,提高睾酮浓度,改善精子发生且利于精子产生。可用于临床的药物主要有：睾内酯、阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等,但价格昂贵,目前仅在动物试验中运用。

温馨提示，因为少精症的出现，已经使男性的身体健康受到影响，为了避免造成不育症的严重发生，男性患者必须及时抓住治疗时机，尤其是要严格确诊少精症的发生因素，只有明确了病因才好做出科学的治疗方案，尤其是在用药期间，需要严格按照医生的嘱咐进行服药。