精囊结石病因与治疗

精囊发生炎症,射精管不通畅,*滞留,可使精囊结石形成.常发生在中老年男子身上.

精囊结石病因

真性前列腺结石是由淀粉样体钙化而成.Sutor和Woaley发现前列腺结石多是由正常前列腺液中所含的钙盐和磷酸镁沉积而成,感染可促进某些结石的形成.Corriere报道精囊结石万分与胰腺结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是*中缺乏蛋白酶所致.

精囊结石诊断依据

1.常无症状.也可有腹股沟部疼痛,可放射至睾丸及会阴.结石停留于射精管.中阻碍*排出时,可引起绞痛.阴茎勃起时或射精时,症状加重.可有血性*.

2.直肠指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬,表面光滑的结石感或有结石摩擦感.精囊变硬、有压痛.

3.X线摄片可发现精囊部位有结石阴影.

精囊结石治疗

静止无症状的前列腺结石,无需治疗.有感染和梗阻者,应控制感染,解除梗阻.需要手术治疗者有3种方法:经尿道切除前列腺及结石,这是目前最常用的方法. 多用于年龄较轻者,以避免造成性功能障碍,亦可用于年老体弱者.缺点是结石不易完全取净,故易复发.大而多发结石伴前列腺增生者,宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术,但有前列腺周围炎症者,手术可能遇到困难.前列腺深部结石及多发结石,可经会阴行全前列腺(包括结石)切除,必要时应行双侧精囊切除.