阴囊癌的诊断和鉴别方法

生活中很多的人会患上阴囊癌的，但是阴囊癌该怎样诊断和鉴别呢?以下是权威专家对于这个问题的解答及常见的阴囊癌的鉴别方法。欢迎大家详细查阅。

诊断主要根据临床表现，但应注意病人在出现皮疹前可有数月或数年的局限性阴囊瘙痒或烧灼病史。对久治不愈的阴囊湿疹、皮炎、溃疡，医师应有充分的警惕，考虑到阴癌的可能性，局部组织病理活检是最有力的诊断。对于肿大的腹股沟淋巴结，亦应活检以确诊是炎性或确系转移。虽然阴囊癌转移至腹膜后淋巴结等远处者甚少见，但一旦有可疑亦应用B超、CT、MRI及细针穿刺活检等帮助诊断明确分期。

在阴囊癌的诊断上尚缺乏特异性和敏感性的肿瘤标记物，但免疫组织化学及分子生物学诊断技术亦已开始用于阴囊癌的诊断和预后，而发病与人乳头状瘤病毒(HPV16等)的关系，亦在注意和研究中。用免疫组化法检测阴囊癌、癌旁组织和正常组织中癌基因ras产物p21蛋白的表达证明与病理分级和分期呈正相关可用作诊断阴囊癌的早期复发、转移和估计预后优劣的指标又如在阴囊癌病例中发现HPV16型阳性者抑癌基因TP53累积突变P16INK4A、15INK4B纯合子遗传物丢失，可用作阴囊癌估计预后的肿瘤标记。

阴囊癌的鉴别方法：

1.睾丸肿瘤 可以直接侵犯鞘膜或阴囊皮肤，或经血行转移至远处脏器与阴囊网状细胞肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤相似但肿瘤侧睾丸肿大，表面光滑，肿瘤质硬且有沉重感，失去其固有弹性，表面可出现结节;活组织检查可见到肿瘤细胞。

2.阴囊炎性癌 又名阴囊皮肤湿疹样癌Paget病。是阴囊发生与乳头乳晕炎性癌变相类似的病变。好发于50岁以上年龄组病程长。阴囊皮肤发红，呈糜烂与红斑交错相间的皮损区，有慢性炎症硬结可与阴囊皮肤粘连。活组织检查见有Paget细胞单个或巢状，沿汗腺及其导管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生发层棘细胞增长变宽，真皮有圆细胞浸润，表皮中有许多核丝分裂象。PAS反应阳性，耐淀粉酶低分子量角质反应阳性。

阴囊癌患者对于自己的病情，早期发现，要及时的诊疗。晚期肿物可侵及阴茎及阴囊内容物，发生血行转移，会产生严重的不良后果，需要足够的重视。