诊断阴囊癌应做哪些检查
相信不少怀疑自己得了阴囊癌的男性朋友都很迷茫,不知道去医院应该做哪些检查来确诊自己是否得了阴囊癌,那么诊断阴囊癌应做哪些检查呢?
诊断阴囊癌应做哪些检查
一、男性阴囊癌诊断主要根据临床表现,但应注意病人在出现皮疹前可有数月或数年的局限性阴囊瘙痒或烧灼病史。对久治不愈的阴囊湿疹、皮炎、溃疡,医师应有充分的警惕,考虑到阴囊癌的可能性,局部组织病理活检是最有力的诊断。对于肿大的腹股沟淋巴结,亦应活检以确诊是炎性或确系转移。虽然阴囊癌转移至腹膜后淋巴结等远处者甚少见,但一旦有可疑,亦应用B 超、CT、MRI 及细针穿刺活检等帮助诊断、明确分期。
二、活组织检查:镜下可见增生的上皮突破基膜向深层浸润,形成不规则条索形癌巢。分化好的癌巢中,有相当于基底层的细胞排列在癌巢的外层,其内为相当于棘细胞层的细胞,细胞间可见细胞间桥,癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角珠或癌珠。分化差的癌巢中无角化珠形成,甚至也无细胞间桥。
三、在阴囊癌的诊断上尚缺乏特异性和敏感性的肿瘤标记物,但近年来免疫组织化学及分子生物学诊断技术亦已开始用于阴囊癌的诊断和预后,而发病与人乳头状瘤病毒(HPV16 等)的关系,亦在注意和研究中。如国内已有用免疫组化法检测阴囊癌、癌旁组织和正常组织中癌基因ras 产物p21 蛋白的表达,证明与病理分级和分期呈正相关,可用作诊断阴囊癌的早期复发、转移和估计预后优劣的指标。又如在阴囊癌病例中发现HPV16 型阳性者抑癌基因TP53 累积突变,P16INK4A、P15INK4B 纯合子遗传物丢失,可用作阴囊癌估计预后的肿瘤标记。
阴囊癌好发于15~39岁的男性之间,阴囊的危害大,极轻易造成男性不育,因此一旦发现患有阴囊癌应该去正规医院接受检查与诊治,以免错过最佳治疗时机。
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