阴囊癌疾病检查诊断方法有什么
阴囊癌这样的恶性肿瘤疾病确实令人感到厌恶和惧怕,谁也不希望被这样的疾病所困扰,但是疾病发生了我们就应该重视起来,及时做好检查和治疗,千万不要错过治疗的最佳时机,小编来讲述阴囊癌疾病检查诊断方法有什么。
检查诊断阴囊癌的方法有哪些?
对久治不愈的阴囊湿疹、皮炎、溃疡,医师应有充分的警惕,考虑到阴囊癌的可能性,局部组织病理活检是最有力的诊断。
对于肿大的腹股沟淋巴结,亦应活检以确诊是炎性或确系转移。虽然阴囊癌转移至腹膜后淋巴结等远处者甚少见,但一旦有可疑亦应用B超、CT、MRI及细针穿刺活检等帮助诊断明确分期。
在阴囊癌的诊断上尚缺乏特异性和敏感性的肿瘤标记物,但免疫组织化学及分子生物学诊断技术亦已开始用于阴囊癌的诊断和预后,而发病与人乳头状瘤病毒(HPV16等)的关系,亦在注意和研究中。
用免疫组化法检测阴囊癌、癌旁组织和正常组织中癌基因RAS产物P21蛋白的表达证明与病理分级和分期呈正相关可用作诊断。
阴囊癌的早期复发、转移和估计预后优劣的指标,又如在阴囊癌病例中发现HPV16型阳性者、抑癌基因TP53累积、突变P16INK4A、P15INK4B纯合子遗传物丢失,可用作阴囊癌估计预后的肿瘤标记。
治疗
阴囊癌的早期诊断和早期治疗很重要,早期尽力争取手术切除,原发灶需局部扩大切除,范围应超过肿瘤边缘2cm以上的阴囊壁,除非病变已侵犯阴囊内容物,否则应尽量予以保留。术后局部复发往往是切除不够所引起,但也可能是新发而非复发。
病变范围过大过广的损害亦可选用Mohs化学外科切除,即在显微镜下连续观察被切除的癌组织,直到肿瘤完全切除干净。对于切除范围过广,包蔽阴囊内容物困难者,可采用皮瓣转移及阴囊成形术,阴囊内容物已受累者则应一并切除。
由于患者大多为老年人,做预防性腹股沟淋巴结清除不一定能提高生存率,反而易引起下肢淋巴回流障碍、象皮肿、切口愈合不良等并发症,故只有对肿大淋巴结活检证实有转移的才行髂腹股沟淋巴结清除术。手术可在原发灶切除后2~6周进行。手术后可例行或对切除不彻底者、不宜行清除术者加用深度X线做放射治疗,必要时可做化疗,但常常欠敏感。阴囊癌晚期、有内脏或远处转移者,亦可用放、化疗做姑息性辅助治疗,如60Co照射或顺铂、博莱霉素、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)等联合化疗,局部切除后亦可用这些治疗来预防复发(Arai,1997)。
专家提醒出现了阴囊癌这样的疾病我们不能盲目的进行治疗,首先应该做好科学的检查,然后确诊了疾病再去对症治疗,这样才能够更加有利疾病得到缓解治愈,避免疾病的发生带来太多的危害,争取早一些的康复才好。
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