年轻人会不会得前列腺结石呢?
前列腺结石是指在前列腺腺泡或者腺管内形成的真性结石,有原发性和内源性的区别。前列腺结石有小如粟米的,也有大如豌豆的;有些呈现圆形、椭圆形,还有些则出现多面形;数量可能是一个,也可能是几百个;一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。
前列腺结石三个时期的症状表现
早期:前列腺结石早期表现是前列腺纤维化,患者大多数无症状,前列腺纤维化可以在前列腺内多年而无不适,但是只要仔细观察,前列腺结石前期征兆还是可以发现的,偶尔伴有焦虑、精神不集中睡眠不佳以及阴部灼热、潮湿、异味感等。多数患者无特异症状,常表现为前列腺增生、尿道狭窄或慢性前列腺炎症状。有些小结石可随尿排出。有些患者可出现腰骶部、会阴或阴茎部疼痛。有的则出现性功能紊乱。有前列腺脓肿者,可出现会阴深部及阴囊部疼痛,大便时加重,伴有发热及全身症状,前列腺压痛明显。
中期:前列腺结石中期表现为前列腺钙化,前列腺钙化灶上易滋生细菌,对于青壮年患者来说,又是前列腺炎反复发作的一个因素,不容忽视。前列腺炎症的反复发作,导致了前列腺钙化的日趋严重,很后发展成前列腺结石。所以当广大男性朋友前列腺炎反复发作不能治疗的时候,就要考虑到时候是前列腺钙化或者前列腺结石了。因为这两种病症的治疗方法跟前列腺炎症的治疗还是有很大的不同的。
晚期:前列腺结石的后期表现则是在腺体内形成结石,小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。
前列腺结石的原因主要有:
1前列腺结石是围绕血块、细菌、坏死组织作为一个有机物核心,象滚雪球一样逐渐增大的。尿液流经尿道时,可从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石。
2结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症,使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液返流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石。
3还有一种观点认为前列腺的增生使前列腺管内压力增加,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积,因此形成前列腺结石。
当前列腺结石合并前列腺增生的时候,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石。结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。当该病伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,以解除后尿道刺激症状。
前列腺结石的危害
前列腺结石形成的病因目前还未十分明了,一般认为其形成与尿液的返流,钙质、盐类、分泌物郁滞等有关。前列腺结石直径小的仅为1毫米,大的可达3-4毫米,多数为小米粒至豌豆大小;数量一个至数百个不等。
前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,有些人可毫无症状,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。患者通常在接受x线、b超等检查时被发现。当然,若结石较大或者靠近直肠前壁,医生在为患者做肛门指检时也会发现。
患慢性前列腺炎时,由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄,可使尿液中的盐类沉淀在前列腺组织内形成结石,而结石的梗阻和对腺管腺体的刺激,又会引起前列腺的炎症,严重的感染还可形成前列腺脓肿,甚至向会阴、直肠或尿道穿破。
由于前列腺结石内常储存细菌,因此结石的间断排菌也是慢性前列腺炎反复发作和尿路感染反复发作的根源。另外,前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内,不易被抗生素杀灭,因此结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。
前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查。
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