阴囊癌的发病机制！

　鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma，简称鳞癌)又名表皮样癌(epidermoid carcinoma)，癌变起源于表皮角朊细胞，常在慢性皮肤病和癌前病变的基础上发生，如慢性炎症、接阴囊癌触化学物质及日光损伤等，可发生于身体任何部位的皮肤黏膜。 　　阴囊鳞癌的病理组织学改变与身体其他部位鳞癌相似肿瘤由侵入真皮内的鳞状上皮细胞不规则增生团块所组成。团块内为不同分化程度的细胞但仅从镜下观察异形性不一定明显，确诊癌变与恶性程度仍以浸润情况为主。根据分化及组织浸润深度通常将阴囊鳞癌分为Ⅰ～Ⅳ级，癌肿浸润以皮肤为主，很少侵犯到阴囊内容物。 　　阴囊癌就诊时约有1/2～3/4的病人已有腹股沟淋巴结肿大，但多数是炎症所致只有少于半数为癌转移。从发现原发癌到出现淋巴结转移一般为6～12个月，晚期亦可有髂血管旁淋巴结转移。 　　阴囊皮肤的表皮内原位癌称鲍温病(Bowen’s disease)，是低恶性鳞癌，其发生与紫外线照射和接触化学致癌物质有关。有时应与外阴增殖性红斑(erythroplasia of queyrat)相鉴别。其病理改变主要为表皮棘层增厚、皮突延长，细胞排列呈非典型性增生，可见异常核分裂瘤巨细胞及角化不良细胞等。