为什么前列腺异位容易受到感染?
前列腺是*最小的器官之一。其体积较小,可以说是*最小的器官之一,重约20克,不足50克。位置隐蔽,不易诊 察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。
前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。
位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”,即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对”难兄难弟“了。
前列腺炎是一种非常常见的男科疾病,它可以分为很多种不同的类型,慢性细菌性前列腺炎就是其中的一种。不论它可以分为多少种类型,每一种分类的产生可能都有不同的原因。
(1)症状:慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。
(2)体征:直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到摩擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性*或尿道分泌物。有时并发附睾炎。
(一)发病原因
胚胎的第12周,前列腺囊形成,尿道前列腺的内胚层细胞的外突形成前列腺原基,这些原基分成5组,构成前列腺的原始叶,这些原始叶至成年期才合并,其界限消失,除了上述的前列腺原基以外,中肾旁管以及中肾管退化后的一些残余组织在膀胱颈等部位形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支,这些较小的旁支,通常在生理上无功能,不发育成前列腺,但在某一特定的环境条件下,它们可能进入发育状态,引起前列腺异位的发生。
(二)发病机制
前列腺异位发育的因素,尚不十分清楚,胚胎期环境因素的作用所致的发育缺陷,青春期前的性激素刺激等,可能在前列腺异位的发生机制上起着某种作用,其发生有3种可能性:①正常应当消退的前列腺芽在性成熟时受到某些刺激而重新生长;②前列腺上皮的异位生长;③移行上皮化生或类似前列腺的腺上皮。
前列腺异位患者一定要注意做好防寒工作,以预防感冒和上呼吸道感染等。绝对忌酒。饮酒可导致前列腺及膀胱颈充血水肿,从而就会诱发尿潴留。少食辛辣刺激性食品。辛辣刺激性食品既可导致性器官充血,还会使痔疮、便秘症状加重,压迫到前列腺,这样前列腺异位排尿困难的症状就会加重。应注意多喝水多排尿,不要憋尿,预防感冒、久坐和劳累过度等。
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