隐睾疾病的临床鉴别方法
隐睾的检查工作应该在治疗工作之前展开,隐睾的检查方法是比较复杂的,但是你在看完本文后就不会感到隐睾的检查多么的繁琐了。
隐睾怎么检查?
专家在接诊时遇到的隐睾患者,大多因为阴囊空虚、内无睾丸来就医的,也有一些以“疝”为主诉的就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。隐睾诊断一般不困难。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。
如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如,不需要手术探查。
对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。
隐睾要做哪些检查?
隐睾患者常因阴囊内没有睾丸来就诊,也有因双侧隐睾婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维,如果染色体为XY型血清卵泡刺激素升高,血清睾丸酮降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素的刺激无反应则为双侧睾丸缺如,一般情况下不需要手术探查。
而对于单侧睾丸缺如术前难以确诊激素试验是正常的。则需要做生殖腺静脉造影、腹腔镜检查B超、CT扫描等以帮助诊断。
传统方法的诊断依据和弊端
1、如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。对于这些病人常常先作HCG刺激试验,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后检查血清中睾丸酮水平,如果注射后血清睾丸酮水平升高,表示有功能性睾丸组织存在,如果注射后血清睾丸酮水平不变,常表示没有功能性睾丸组织存在。
2、对于临床摸不到的隐睾,常常还需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。B型超声波检查是最常用的方法,对于腹股沟管内的隐睾有不错的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高,而且对2岁以下的儿童操作很困难。
3、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,准确性高;但同样存在明显的缺点就是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。
隐睾的检查确实是不容易的,但是那都是医生需要考虑的问题,你只需要知道一些基本的常识问题就可以了,做检查时可以更好地配合医生。
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