膀胱外翻的治疗方法有哪些

膀胱外翻的治疗方法选择根据病变程度、对上尿路的影响以及是否伴有其他尿路畸形而定。治疗目的是解除梗阻、根除感染和保护肾功能。

膀胱外翻宜尽早手术治疗。目前有人主张于新生儿出生后72小时内完成各项检查并实施有关的修复手术(主要是膀胱修复，而且部分病例，由于孩子小，骨盆环有一定的韧性，不需要做骨盆截骨术就能完成手术)，以后在2.5岁—5岁时再作尿道上裂等修复手术。但如果病儿畸形较重，特别是就诊时间超过72小时，须在骨盆截骨术基础上行膀胱修复手术及日后尿道上裂等修复手术。上述手术后若膀胱容积过小，可能还需要做尿流改道术或肠管代膀胱术。所有术后病儿均需要长期随诊。

病最易并发泌尿系感染和全身感染，尤其是小儿抵抗力低，手术次数多又较复杂，故抗感染是非常重要的手段。而支援疗法，营养支援药物是根本的因素。故应选择疗效高，肾毒低的药物。术前可口服给药;术后一周内则重点是肌肉或静脉给药，同时注意防止二重感染，及时投药，及时停药

膀胱外翻的手术步骤繁多，并且要根据其年龄和身体状况分步进行。除了尽早手术之外，也不能忽视手术的复杂性和失败的可能性，家长应有思想准备，密切与医生护理配合加强观察和护理即使手术成功也必须随访复查注意有无上尿路扩张返流或合并感染。