如何预防膀胱外翻？

膀胱外翻畸形,系生后即发现在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺损，致使膀胱自内翻出。严重者膀胱全部外翻,两侧输尿管口外露，耻骨联合缺损，并有严重的尿道上裂形成。

从胚胎学解释，一般认为中胚层在下腹局部未能发育，腹壁部分缺损，泄殖腔向前移位引起膀胱外翻。

检查

1.平片：骨盆发育异常，耻骨联合完全分开，分开的宽度约和骶骨宽度相当，使骨盆张开呈马蹄形，两股骨外旋。

2.尿路造影：膀胱位置下降。

手术治疗除对轻型病例，仅有一小部分膀胱粘膜翻出，腹壁缺损亦甚小，可用局部修补方法得到成功。对较为重型者，局部修补多归失败，一般多在十岁后。行输尿管直肠移植，乙状结肠造瘘术处理，结果较为理想。

预防常识：

本病的所有手术修复与整形，目的是恢复解剖形态和保护肾功能，控制排尿。但手术步骤繁多，并且要根据其年龄和身体状况分步进行。故除了尽早手术之外，也不能忽视手术的复杂性和失败的可能性，家长应有思想准备，密切与医生护理配合，加强观察和护理。即使手术成功，也必须随访复查，注意有无上尿路扩张，返流或合并感染。另外本病还有 10%的患孩因尿失禁无法控制或手术失败而需做尿流改道手术。