前列腺炎患者不可盲目用抗菌素
前列腺增生过去叫前列腺炎综合征,现在称为下尿路症候群。在美国,有一半以上的人都有过这种症状。它的发病情况包括三方面:一是前列腺发炎;二是前列腺增生,主要是老年人;三是前列腺癌。
前列腺增生不一定都有症状,有症状的分三大类:第一类,普遍性的或说是刺激性的症状,表现为尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁,这些症状不一定都是前列腺炎,有的可能是感染等情况引起的。第二类,排尿梗阻症状,即排尿不畅。有的老年人上厕所很长时间解不出来,尿线很细,小便潴留。第三类,其它症状,比如下腹胀痛、会阴部胀痛、肛门区胀痛等等,这些都是下尿路症候群的表现。
抗菌素只对20%的前列腺患者有效。现在社会上有一种宣传,凡是前列腺炎就要使用抗菌素,这是不对的。研究证明,真正由细菌引起的前列腺炎不到20%,如果是非细菌性前列腺炎用抗菌素治疗是没有作用的。
前列腺部位如果有炎症,它就会痉挛而刺激尿道,医学上称为α肾上腺原神经兴奋,会引起小便次数增多,当这种兴奋增加时,小便就会不停。比如正常的人喝完水后,膀胱会扩大,到400毫升时才会有尿意。而前列腺病人,膀胱里面只有50毫升小便时,就会想去小便,但只会解出来一点点,又痛又难过,这就出现尿频。这种神经兴奋还会有一些诱因促使它,比如说受冷、久坐、喝酒、吸烟、劳累、精神紧张、情绪不好等等。
没有细菌的前列腺炎为什么会发生呢?这就有很多理论,通俗一点讲是尿液返流,因为男性随着年龄的增长,前列腺会增生,前列腺所包绕的那部分尿道受到增生前列腺的压迫,使小便流到了前列腺里,从而引起排尿不畅或者排尿困难的症状。
有许多病人追求一些特效药,使用一些越来越高级的抗菌素。其实抗菌素本身也有坏处的,它有毒性,滥用抗菌素肯定对健康不利。所以好的抗菌素只能是适当用一段时间就要停掉。因为男性尿道的开口和外界是相通的,所以尿道里面正常都要有细菌。有的细菌是有益的,如果用抗菌素类药把它们都杀死,它又会产生有害菌,反而会造成负面影响。
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