前列腺炎的原因与防治

前列腺炎不论发病原因和临床表现都十分复杂。如从发病的急缓来分，可分为急性前列性炎和慢性前列腺炎。从发病的原因来分，可分为生物性前列性炎和非生物性前列性炎。它的临床表现也呈多样性，常出现前列腺以外区域如会阴、耻骨上区、腹股沟区等处的疼痛不适，排尿时尿道有烧灼感、尿急、尿频等症状。

一.前列腺炎发病原

(一)生物性病因

多种病原微生物，如细菌、病毒、真菌、原虫等感染，都可引起前列腺的炎症。其中以细菌性较常见，如淋球菌、葡萄球菌感染较多。这些病原体感染多是逆行性的，即从尿道口外进入的。并有尿道反复感染的病史。

(二)非生物性病因

这类因素常可作为本病发生的诱因, 常见的有以下几种:

1、前列腺长时间充血

前列腺长时间充血容易发生炎症。引起前列腺充血的情形常见于性生活不规律, 过频或失缺。经常骑车、骑马、久坐等可导致会阴部受压或损伤，从而使前列腺充血。

2、长期尿液刺激

人类尿液中含有多种酸性化学物质，当病人局部神经内分泌失调时，引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤，此时就会造成尿酸等刺激性化学物质，反流进入前列腺內，诱发前列腺发生慢性炎症。

3、长期神情抑郁

研究人员发现，有50%的慢性、非生物性前列腺炎病人，都有焦虑、抑郁、悲观、恐惧等不正常的情绪。这种情况出现的前列腺炎又称之为“紧张型前列腺炎”。

4免疫缺陷和过敏刺激

有一类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生“前列腺抗体”，从而导致前列腺组织损伤而产生炎症。另外，一些外源性抗原(某些病毒)，进入体内也会产生強烈的过敏反应，而导致前列腺炎。

二.临床症状

(一)急性前列腺炎

急性前列腺炎多由细菌性引起。常出现全身症状，如恶心、呕吐、厌食、乏力、体温升高等。

此外，排尿时尿道灼痛，尿急、尿频、尿滴沥(排尿不畅)。会阴或耻骨有压痛感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。直肠检查发现直肠胀满。

血液和尿液实验室捡查，白细胞数量升高，细菌培养阳性。

(二)慢性前列腺炎

慢性前列腺炎病因和症状都比较复杂多样。从病因而言，既有生物性的也有非生物性的。其临床表现如下：

1.排尿不适：常出现尿频，排尿时尿道灼热、疼痛，并放射到阴茎头部，清晨尿道口常有黏液分泌物，有时感觉排尿困难。

2.性功能樟碍: 慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛、射精过早等症状.排尿后和大便时,可见尿道口流出白色粘液, 若合并精囊炎可出现血精。

3.其他症状：前列性炎症还具有放射性疼痛的症状，如尿道、会阴、肛门处，常有坠胀不适感觉，下蹲大便及久坐椅凳上，会感到胀痛加重。 此外，也常出现腰痛感。再有,阴茎、精索、睪丸、阴囊。小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。

三.防治措施

首先要查明其原因是生物性还是非生物性的。

(一)急性细菌性前列腺炎

此种类型前列腺炎，应该使用对病原敏感的抗生素。开始时静脉注射，待病人发热等症状改善后，可改为口服，疗程至少4周。此外，卧床休息，保持大小便通畅，必要时採用导尿管导尿，多饮水。

(二)慢性前列腺炎

慢性前列腺炎，分细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。细菌性的前列性炎，应使用抗生素以抗菌消炎为主，附以排尿、镇痛。服用利尿药和镇痛药。

非细菌性感染的前列性炎，常用的药物是受体阻滞药(保列治和吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等)。

此外, 保持心态乐观, 必要时服用抗抑郁药及抗焦虑药配合治疗。此类药常用的有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药等。

前列腺炎除了积极的药物治疗外, 平时的正确护理也很重要。首先要经常保持乐观情绪. 适当的体育锻练, 多饮水, 不憋尿, 饮食以凊淡、低脂肪为主, 多食些含锌食物,如牡蛎、虾皮、紫菜、芝麻、花生。禁烟限酒，忌食辛辣食物。忌食狗肉、羊肉、猪头肉、韭菜、蒜苗等。

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