前列腺癌的术前和术后需要注意什么
前列腺癌症的治疗方法有很多种,但是效果比较明显的便是采用手术的方法进行治疗。但是手术治疗也分为三大部分,只有这三大部分都做好了,才能保证治疗的效果。这三大部分其中前两个是术前检查和手术进行,最后便是术后护理,下面就对最后一方面进行介绍:
一、根治性前列腺切除术前
1、术前3天给予半流食,口服肠道抗生素,术前1天改为流食,并且在手术前进行清洁灌肠,以防止手术时肠道损伤导致盆腔感染。完善身体各项检查。
2、了解患者各系统的症状,对心、肺、肾、疾病患者积极治疗。
3、对于留置尿管者要保持排尿通常,并注意尿道口的卫生,预防术后逆行感染。
二、根治性前列腺切除术后
1、严密观察患者生命体征的变化,给予心电护理,持续低流量氧吸入。
2、使用抗反流引流袋,接通各种流管,分别做好标记,固定好,勿打折、扭曲,定时挤压引流管,保持引流通畅,严密观察引流液的性质和引流量,发现异常及时通知医生,采取相应措施。
3、帮助患者翻身、叩背,协助咳痰,防止肺部感染;给予雾化吸入,保持呼吸道通常,嘱咐患者多做深呼吸,以预防肺部并发症。
4、陪护人员应指导患者进行腿部屈伸运动,多做双下肢按摩,协助翻身活动;便秘患者要在医生指导下应用缓泻剂或肛门润肠剂,并且嘱咐患者在大便时切勿用力,防止肺栓塞以及其他并发症。
检查
1、尿液涂片找前列腺癌细胞
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而在尿液的检查中可被发现。但来自精囊的形态异常而且染色较深的细胞,形态相近肿瘤细胞,而可出现假阴性,故涂片检查不能代替前列腺活检,只能作为一种辅助方法。
2、酸性磷酸酶(pap)测定
此方法诊断前列腺肿瘤中有转移者此值可升高,仅局限于前列腺内者则不升高。放射免疫法对pap的定量测定,提高了早期癌的诊断率,且这种高精度测定方法,可监测前列腺癌的病情发展,亦可用于鉴别诊断,如在有骨转移的前列腺癌患者中有较高的阳性率(81%)。
3、骨髓酸性磷酸酶(bmap)测定
经髂骨抽取骨髓测定其酸性磷酸酶的含量比骨扫描更为敏感,可发现扫描阳性的病变,其结果与临床分期及癌细胞分化程度十分相近。目前常采用对流免疫电泳法、放射免疫法和免疫荧光法来测定,但可出现假阳性。
4、白细胞粘附抑制试验
白细胞粘附抑制试验方法很多,最常用的有白细胞计数板法、试管法和微量培养板法。这试验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。据报道前列腺癌病人白细胞粘附抑制试验的阳性率可达77%~89%。
5、前列腺液涂片细胞学检查
可采用导管法检查。取前列腺液作为前列腺癌的细胞学诊断,即前列腺液中脱落细胞的检查。此法简单,可发现潜在肿瘤病人,准确率较高 (有报道可达86%)。
以上就是前列腺癌症术后护理需要注意的一些方面,只有这些需要注意的方面都做到了,手术以后前列腺癌症病人的恢复程度才会更好。但是如果病情已经发展到了晚期,就只能接受放射治疗的方法了,这时手术治疗的效果已经不太好了。
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