膀胱切除后如何排尿？

根治性全膀胱切除后，原来正常的排尿途径被完全破坏了，那么尿液怎么引到体外排泄呢？主要有两种方法。① 回肠膀胱过道：取一段15cm左右长的回肠作为尿液流出的通道，从右腹壁引出体外，患者必须终身“佩戴”尿袋，或定时自行导尿。这种方法对病人造成诸多不便，需要经常护理，清洁不好还会有尿味。但手术技术相对简便。② 原位回肠代膀胱术：取50cm左右长的回肠缝合成膀胱的样子，重新摆回到原来膀胱的位置，恢复正常的生理性的排尿途径，尿液还从原来阴茎尿道排出，不用佩尿袋，生活质量较高。手术技术相对复杂，但已经是一种常规的成熟手术。术后患者反映良好，一般无尿失禁，各种尿流动力学测定与正常膀胱相近，功能良好。当然，具体采用哪种方式进行排尿，还是要根据肿瘤的具体侵犯范围来决定。