检查睾丸炎时如何进行鉴别诊断

睾丸炎这种疾病在临床上根据发病的情况一般可以分为急性和慢性两种类型，而不同类型的睾丸炎其症状表现与检查诊断的工作也都不同，所以关于很多人关心的检查睾丸炎时如何进行鉴别诊断这个问题还需要从两个不同的方面来分析，下面专家来给大家来分析睾丸炎的诊断标准与需要与睾丸炎相鉴别诊断的疾病有哪些。

一、睾丸炎的诊断标准

根据发病情况分急慢性两类，结合典型病史、症状、体征及实验室检查分述如下：

1、急性睾丸炎：多起病急骤，初为一侧睾丸胀痛下坠，迅速出现肿胀和疼痛，精索增粗，肿硬疼痛，阴囊红肿，甚则皮肤光亮，压痛明显，伴有恶寒发热，头痛口渴，恶心，小便短赤刺痛等症。血白细胞总数及中性粒细胞增高明显。

2、慢性睾丸炎：常有急性感染病史，睾丸、附睾肿硬，坠胀，压痛不甚或无疼痛，病程较长，经久不愈。

二、睾丸炎的鉴别诊断

要注意与嵌顿性斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病相鉴别，慢性睾丸炎要与附睾结核病疾病鉴别。

1、嵌顿性斜疝

全面病史询问及注意体格检查可作区别，疝块常有反复下坠阴囊的既注病史，肿块与睾丸的部位也有不同。

2、睾丸扭转

常有剧烈运动或阴囊损伤的诱因，疼痛如弱窄状，无发热。阴囊触诊发现睾丸上移或呈横位，可扪及精索呈麻绳状扭曲。

3、睾丸肿瘤

早期肿瘤须注意与慢性睾丸炎鉴别，肿瘤质地坚硬，沉重感明显，附睾不易扪及。B超可作明确诊断。

4、附睾结核

常有结核病史，病程长，局部酸痛，易出现局灶性冷脓肿，破溃后易形成窦道。输精管可扪及串珠状结节等。

5、睾丸鞘膜积液

无急性炎症症状，扪诊有囊性感，无压痛，透光试验阳性，B超可鉴别。

本文专家分别给大家分析了急性与慢性睾丸分别的诊断标准是什么样的，另外睾丸炎的诊断工作还需要与嵌顿性斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤、附睾结核和睾丸鞘膜积液这五种相鉴别，专家提醒大家在治疗睾丸炎的时候做好这些鉴别诊断的工作是非常重要的，这样才能有方向性的彻底治愈睾丸炎的病灶。