在运输某种鱼的过程中，为了避免鱼的大量死亡，就在鱼群中放一条鲇鱼，因为鲇鱼生性活跃，老在鱼群中窜来窜去，搞得其他鱼总是处于紧张状态，所以就能保持较长久的生命力。这就是经济学上所谓的“鲇鱼效应”。 在沉闷僵滞的现有医院业态中，民营医院扮演了鲇鱼的角色 “我们民营医院的作用就是一条鲇鱼，在水里边搅和”，上海市博爱医院院长杨国贤说，“我感觉，国有医院已经有危机感了。”他告诉《今日东方》，“十六”大之后，很多上海市比较大的医院来博爱医院参观学习。 鲇鱼效应，或许正是政策制定者苦心追求的结果。 与国有医院不同，民营医院都有着一股新鲜的蓬勃的生命活力。博爱医院的前身，是上海市轻工业局的一个职工医院——“轻工医院”。随着机构改革，轻工业局撤消了，轻工医院岌岌可危，大部分有一技之长的医务人员都流失了，剩下大约40人，大部分都是管后勤的。每天大约只有10多个门诊，病房都关门了。后来职工工资都发不出，每个月都要靠轻工医院的老院长去向上边讨钱。 在留学日本8年的医学博士彭少成的鼓动下，上海商人陈本亭于1999年9月花2000万元买下了上海轻工医院，改名为上海博爱医院，成为上海市第一家由国有医院转制而成的民营医院。 在被上海中山、华山、瑞金等国有大医院包围的环境中，博爱医院结实地生长起来了：2000年，完成了1300万营业额；2001年达到了2500万；2002年达到4500万。 像博爱医院一样的鲇鱼，在全国有好多条。根据统计，我国民营医院已有1500家。一些经过市场磨练、机制灵活的民营医院已经闯出了不小的名气，比如新疆佳音男科医院集团、上海博爱医院、东莞东华医院、沈阳何氏眼科医院，据称都有上亿的资产。太原以治疗风湿病闻名的正中医院已经成功在香港上市，山东淄博万杰医院则已引入国际金融公司的资本和加拿大医院的管理，并准备赴境外上市。 据中华医院管理学会介绍，目前我国大部分民营医院以门诊为主，大专科小综合，通过聘用离退休专家，形成自己的专科特色，很受病人的欢迎。极少数民营医院，是以综合性医院的形态出现。 这些民营鲇鱼，是如何发挥效用的呢？ 其实，民营医院的医生资源，绝大多数都来自于国有医院，关键的不同是在体制上。 博爱医院杨国贤就来自于国有的宝钢冶金医院。1999年9月，有过知青经历的杨不甘心在国有医院混一辈子，来到刚转制不久的博爱医院，从内科主任做起，今年1月开始担任院长。 杨国贤总结说，国有医院的机构很臃肿，人事关系非常复杂。一句通俗的话就是：那时一天到晚都在“琢磨人”，在博爱医院呢，是一天到晚“琢磨事”。这是最大的区别。 与国有医院不同的是，民营医院大多强调服务精神。到民营医院或外资医院走一走，你会发现感觉真的不一样，简直像宾馆一样，有咖啡厅、会客室，护士小姐热情耐心地为病人挂号、划价、取药。“在这里，你能体会到医院是为你服务的，真的有所谓上帝的感觉”，一位曾到民营医院看过病的专家说。 杨国贤说：“我们的待遇并不一定比大医院高，在上海市大约处于中等水平，但是，我们的严格管理是大医院做不到的，收受红包一类的恶习在我们根本不可能发生。” 杨国贤讲了一个例子，博爱医院第一任的外科主任给病人做完手术后，病人家属请他吃了一顿饭。当时的博爱医院院长彭少成知道这件事后，自己掏钱将病人家属的饭钱退回去，然后就把这个外科主任开除了。 “今天上午，我又辞退了一个，”杨国贤平静地告诉《今日东方》，“在这一点，我们跟国有医院不一样。一旦动真格，我们很容易。” 民营医院为什么能活力十足？本质上还因为它解决了产权问题。民营医院的产权清晰，院长知道向谁负责。国有医院的院长是一个什么角色？既像老板，又像经理人，但更是体制内的一名干部，他们要对卫生局的一纸任命负责。 不过，杨国贤并不认为民营医院会压倒国有医院，“国有大医院技术力量雄厚，时间很长，有许多文化沉淀，这些是民营医院赶不上的。” 但他同时强调，在医院的整体格局中，民营医院的角色不可缺少，其作用亦不可轻忽。 在杨看来，国有医院和民营医院是“在一个竞争的过程中，不断修正发展，不断补充。”这大概就是鲇鱼效应的真谛。