配眼镜验光，验完光却还是不知道自己的度数；生了病请医生开药，开了药直到拿了药才知道是些什么药。
在上海一些眼镜店和医院，这种以“制度”名义推进的信息化项目，却让人感觉到，电子化验光和处方（病历）正在剥夺消费者的知情权。
电子化验光：近视度数藏起来
几天前，记者到南京东路吴良材眼镜店配眼镜，先在挂号台付了１０元钱，挂号员给了记者一张外形像银行卡的磁卡。验光时，记者把磁卡交给验光师。验完光，验光师把各种数据输入电脑，再录进磁卡。
最后，这张磁卡又回到记者手里，并成了去柜台配眼镜的凭证。以往那种纸书的验光单呢？“我们早就不用了，电脑化、无纸化了。”
据读者孙先生投诉，他在南京东路茂昌眼镜店也经历了类似遭遇。
孙先生有一只眼睛矫正视力为０．８，他去茂昌验光，工作人员服务态度不错，技术精湛，花了１０元钱和１０分钟，给了孙先生一张“视力记录信息磁卡”。
但孙先生并不想在茂昌配镜，于是追问道：“我的眼睛度数和散光到底是多少呢？”工作人员回答，信息都在磁卡内。
听到这种回答，孙先生拿着磁卡，徒剩束手无策。
随后，记者找到南京东路茂昌眼镜店验证上述投诉。营业员说：“验光的确是给一张磁卡，我们会按照里面的数据配镜。”当记者表示只想验光不想配镜，并要求提供验光单时，营业员坦言：他们店不提供验光单，也不能把眼睛度数告诉顾客，“只有在这里配镜的人才能知道确切度数”。
如同开处方 验光难离老字号
专家认为，一副质量合格、佩戴舒适的眼镜，取决于两个因素：一是验光是否准确，二是眼镜配制是否合格。验光好比医生开处方，处方不准，再好再贵的药也没用。验光质量至关重要，也是配镜不容忽视的先决环节。与眼镜店里应有合格的验光仪、镜片箱、检影镜、焦度计、视力表灯箱、角膜曲率计、裂缝灯等硬件前提相比，最关键的还是配镜人员的技术水平和素质。
按正常程序操作，人工验光加电脑验光需经３０分钟以上，包括必备的眼视光检查，接下来的配镜架、制镜片和最后校验，通常需要３－７天时间。
近年来，上海质监、工商部门经常检查眼镜市场并发现，这一行业猫腻确实太多，街头小贩和无证眼镜店防不胜防、打不胜打，尤以毛估估的验光、毛估估的配镜、立等可取的广告和恶狠狠的价钱最是损人利己。
这种配镜场所，往往只有一个视力表灯箱，身穿白大褂的营业员兼做验光师。顾客来了，叫他们坐在视力表前看一看，再拿验光片插一插，随后就大笔一挥开验光单了。专家说，这样得到的验光结果，十有八九不准确。当然，消费者深明其中的利害关系，所以像吴良材、茂昌这样的老字号整天顾客不断。但是，这并不能成为自己知情权被侵害的理由。
验光不开单 全行都在这么干
据一位业内人士介绍，吴良材、茂昌这样的老资格眼镜店，依靠的是雄厚的技术力量，配镜准、质量好。像吴良材，全市１／３的高级验光师聚集于此，称之为“绝技荟萃”并不为过。但比起眼镜架、眼镜片５０％以上的利润，一次验光收１０元钱，仅就验光师的工资标准而言，商家实在是没赚什么。“想想医院为什么要以药养医，你们就可以理解我们为什么要这么干了。我们拥有自己纯正的验光技术，要在眼镜架、眼镜片上赚回来。这就叫肥水不流外田。”
记者询访过的几位验光师表示，这个职业的准入门槛越来越高，这个证书、那个资格，考出来很不容易，“验光师只是眼镜店的招牌，不是眼镜店的终点站；否则，眼镜店干脆改叫验光店算了。”
据悉，不少眼镜店已在实施验光师工效挂钩政策，把他们和营业员捆绑在一起，鼓励甚至诱导顾客花大价钱配好眼镜。
可是，顾客并不因此买账。吴良材、茂昌都承认，自从取消纸张验光单后，投诉与争吵与日俱增，维权意识日益增强的消费者纷纷指责眼镜店侵犯了他们的知情权。
对此，吴良材的处理办法是，如遇到态度强硬的顾客，就把验光费退给他们，“纸张的验光单坚决不开，这是我们规定的底线”。
另据透露，吴良材、茂昌的底线还有一条，那就是“凡具备市场条件的门店，应全力推行视力记录信息磁卡”。领导这样告诉职工，“电子化、信息化是整个上海的方向”；只是没有告诉职工“电子化、信息化的目的，是为了加速社会的文明进程，而不是为了添置沟通障碍”。
巴黎三城某品牌眼镜店的销售小姐回答得更是肯定：“全行业都在这么干”。
果真如此的话，上海数以百万计的近视眼、远视眼们都该郁闷了。
借行政力量 电子病历大推进
同样是推行“电子化”，岳阳、华山等大医院肯定应该同情吴良材和茂昌了。相比眼镜店依靠自身力量在电子化、信息化方面孤军奋战，上海市卫生局早就开始了以政府的行政力量推行“电子病历”。检验单、诊断书、术前讨论、术后随访、处方单、医嘱……只要是病人的就医记录，各级医院将全部实行电脑系统操作。
市卫生局曾表示，“电子病历”经过岳阳中西医结合医院及嘉定、杨浦、奉贤、宝山中医医院试点应用，可以极大地方便病人的就医和转诊；电子病历严格的流程设置，将令违规医生篡改病历的行为难上加难，不会再发生纸张病史遗失、破损及“天书”处方等现象，能够有效地避免医患纠纷。
据介绍，看病使用无纸化“电子病历”后，门诊、急诊、检验、病区等医院的各部门将通过“移动医生工作站”互联互结，不用病人转述，医生就能“一目了然”，诊断也更加明确。
“电子病历”不仅能够用无线局域网运行，实现了与合理用药软件的联结，为医师诊断提供了多种数据和信息支持，还实现了与病例分型应用软件的联结，使医疗质量能够得到及时监控和全面评价。
据有关人士介绍，为了保证病历电子化工作的推进，市卫生局还完成了《上海市电子病历管理办法（草案）》、《上海市医生工作站功能规范（草案）》等文件的起草制订，把这项工作上升到了法制化高度。岳阳医院副院长黄平、华山医院院长徐建光等，也都对电子病历的出现齐声喝彩。
即使如此，有人仍不领卫生局的情。
有人不领情 质疑侵犯选药权
事实上，很多人并不领情，认为“电子病历”全面推广尚须时日。
理由一：不能通用
“电子病历”共享、交流、反复利用信息数据的优势至今尚未凸显出来，不仅病历中记录的病人信息很不全面，在一家医院中一般也只有病人的住院记录、病程记录、手术记录、出院记录和医嘱等文字信息，影像检查部分大多只有报告的文字部分而没有图像资料。更要命的是，医院与医院之间并不搭界，换一个医院就得从头来过。说穿了，目前的“电子病历”仅仅是一家医院病历的电子版。
理由二：不够安全
“电子病历”并不能杜绝修改、篡改的行为，而且比起纸张病历，修改、篡改可能更隐蔽。“电子病历”内容的丰富，决定了个人隐私的保密性问题更加迫切，不容回避。岳阳医院黄平副院长认为，对“电子病历”安全性的担忧是多余的，因为电脑系统对每位医生阅览病历的权限有着明确界定；但是，既然消灭不了黑客，“电子病历”也就别谈彻底安全。
理由三：不让选药
无论是久病成良医还是警惕医生开大处方，很多病人是很注意病历、处方单上到底是些什么药。很多医院都经常发生这种情况：病人看了病历，要求医生增减某些药物，或者拿到处方单、在收费处划款后觉得贵，再回过头去找医生换些便宜的药。自从有了“电子病历”，病人在医生那里诊断完，直到领了药才明白“真相”。后悔？退货？都难了。
医药要分家 电子病历该咋办
平价药店的出现，使医院出现了越来越多的“处方外带”现象。
例如，治疗老年痴呆症的美多巴、泰必历等药，医院配药需７００元，而在平价药店仅需５００元，一个月就能节省２００元。“药店真的比医院便宜”，这样的感慨慢性病患者最有同感。到医院看病，一看完病马上走人，带着处方到医院外面的药店买药，这成了不少人的看病程序。
据了解，“处方外带”给平价药店带来了不少好处，仅“开心人”一家，平均每天可拿到１０张中西药处方，其中又以抗生素、进口药和白蛋白等价格比较昂贵的药品居多，而且处方露面的频率正在与时俱进。
但是，“电子病历”消灭了纸张处方单。病人拿不到处方，还怎么能到平价药店去买便宜药呢？从这个意义上说，“电子病历”极大地保护了医院“以药养医”的固有模式，阻断了平价药店对医院过高药价的冲击。
的确，“电子病历”使医院处方外带的程序复杂化，而损害最甚的就是那些慢性病病人以及自费看病者，相信这一点并不是“电子病历”设计者的初衷。不管怎么说，在上海医药卫生系统，推进电子化、信息化改革，都应始终遵循“医”“药”分家的大方向。