平价医院靠地方政府投入 各省市至少建一个
文章发布者:徐道振 来源:新华社
卫生部部长高强在全国卫生工作会议上的“建平价医院”一句话,再次激起卫生行业的争论。但是如何定义平价医院,如何建立平价医院,面临诸多的问题。
卫生部办公厅副主任毛群安在昨天的新闻发布会上表示:“现在卫生部建议各地方建平价医院,什么时候建,建成什么样,要看地方政府的决策,各地方政府要根据自己的实际情况来做这件事情。”
“一些研究人员对这件事可不可行持怀疑态度,还有专家提出来,我们有这么庞大的公立医院系统,何必再提平价医院?”毛群安向媒体解释了提出这个建议的原因,“卫生部之所以提出这么一个思路,是根据广大群众的要求,也是根据一些地方实际经验的。据了解,目前全国大多数的地方都已经开展类似的平价医院、济困医院等工作,全国的情况很不平衡,方式也有所不同。有的是建立惠民医院,也形成了一个体系;有的地方是和民政部门协调合作,对低保人群进行定点方式,采取减免收费的办法。”
尽管各地做法迥异,但根据中国的国情,“平价医院”的定义是狭义的,这在高强讲话中已经明确:“建立平价医院或平价病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。对‘平价医院’实行预算式全额管理,收入上缴,支出由政府核拨。”
具体怎么分辨这些人群?山东的规定是,享受惠民医院服务的人必须从慈善机构申请低保卡,凭借此卡才能享受平价医院的待遇。江苏无锡一家慈善医院则是跟民政局合作,由民政局发慈善卡,把钱打到卡上,发给低保人员。没有卡的人,按照正常的医疗服务进行收费。
但是,山东省卫生厅医疗体制改革小组副组长张在同在接受《第一财经日报》电话采访时说,由于现在对平价医院没有一个完善的机制,所以现在申请成为平价医院的公立医院并不多,他们担心地方政府的补贴是否能够到位。另外,申请下来的医院也可能只是把“平价”这个头衔变成拉病号的招牌。
无锡卫生局一位官员的感触则是:“平价医院是需要资金的,这个钱谁来拿,需要卫生部、民政局和财政部来协调,而且这也是地方政府的事情。”
对于钱的来源,毛群安表示:“属于救助对象的,医疗费用通过民政部门救助经费解决;不属于救助对象的,通过城镇职工基本医疗保险、农村合作医疗、困难群众医疗救助或社会捐助资金解决。”
“我们现在没有得到任何关于平价医院的文件,但是如果要求由地方政府出钱,那么平价医院的想法执行下去的可能性不大。现在即使公立的医院,都没有补贴,只能靠它们自己活着,哪里还有钱做平价医院?”山东某卫生局副局长这样说。
毛群安则认为:“能不能建成平价医院,完全看当地政府的力度有多大,能不能把卫生公共事业作为重要任务,能不能加大财政投入。”
考虑到现实存在的诸多困难,毛群安对记者表示,现在还只能是希望地方政府尽快开展平价医院建设,暂时没有时间表的安排;现在对于平价医院也还没有规范性的文件和标准,每个地方可以根据自己不同的情况先实践。
“天价医疗费”调查结果将公布
卫生部新闻发言人毛群安10日说,有关部门将公布哈医大二院巨额医疗费事件调查结论和处理结果,目前正在对最后的结论和处理意见进行核查。
毛群安说,有关部门将对这件事情做调查结论的公布和处理结果的公布,目前正在对最后的结论和处理意见进行核查当中。
毛群安说,这一事件尽管是个案,但毫无疑问暴露了医院管理系统的问题,卫生部在2006年全国卫生工作会议上提出,要在开展医院管理年的基础上,继续加大对大型医疗机构的管理。我们将组建专门的机构和人员对大型医疗机构进行巡查,同时特别加大医疗机构负责人责任制度建设。
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