心衰诊断方法包括哪几点
心衰诊断方法是值得关注的,积极把握心衰诊断方法可以帮助大家正确的确诊疾病,之后才能够为准确的治疗提供依据,那么常见心衰诊断方法包括哪几方面呢?接下来就给大家详细介绍一下,看看如何治疗这种疾病比较好。
心衰诊断方法:
1.心电图 ahf时正常心电图很少见。心电图可以明确是否存在心律失常,有助于明确ahf的病因,评价心脏的负荷情况。心电图还能提示急性心肌缺血、急性心肌劳损、心包炎和先前存在的心室肥大和扩张型心肌病。
2.胸部x线及其他影像技术 对于所有的ahf患者应早期进行胸部x线及其他影像学检查,以评估先前的胸部基础疾病、心脏情况(心脏的形状和大小)及肺淤血。早期间质性水肿时,上肺静脉充盈、肺门血管模糊,肺水肿时为蝶形肺门。同时可以用于左心衰竭与炎症性或感染性肺疾病的鉴别。
3.实验室检查 实验室必须检查项目:血细胞计数、血小板计数、c-反应蛋白(crp)、d-二聚体、肾功能和电解质、血糖、心肌酶及心肌蛋白、尿常规。
4.超声心动图 心衰诊断中最有价值的单项检查,可诊断心包、心肌或心瓣膜病;定量房室的内径、室壁的厚度、室壁的运动、心包和瓣膜的结构、瓣膜狭窄和关闭不全;诊断收缩功能不全(左室射血分数—lvef正常值>50%,<40%收缩功能不全)和舒张功能不全(正常人心室充盈最大值为a峰,e/a值不应小于1.2,舒张功能不全時a峰增大,e峰降低,e/a比值降低)。
心衰鉴别诊断方法:
(1)心力衰竭应该要与生活中常见的心源性哮喘和支气管哮喘的进行鉴别。大部分心源性哮喘患者是有心脏病史,尤其是在老年人中最为多见,有心脏病症状及体征,发作时强迫端坐位,两肺以湿性啰音为主,可伴有干性啰音,甚至咳粉红色泡沫痰;而支气管哮喘多见于青少年,有过敏史,咳白色黏痰,肺部听诊两肺满布哮鸣音。采用支气管扩张剂治疗有效则支持诊断支气管哮喘,对强心、利尿及扩血管药有效则支持心源性哮喘。
(2) 包积液、缩窄性心包炎在发病的情况下,大部分患者都会出现肝脏肿大,腹水的现象,是应该与右心衰竭相鉴别的,三者均可出现肝脏肿大,腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动,心音遥远,无杂音,有奇脉;缩窄性心包炎心界不大或稍大,无杂音,有奇脉。
对心衰诊断方法,大家必须要积极认识和了解,因为疾病治疗之前需先确诊,确诊之后才能够找到针对性的治疗方案,因为疾病正确的治疗才能够规避疾病导致的不必要麻烦发生,从而保证大家的安全和健康。
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