诊断冠心病的“黄金标准”

65岁的张大爷常有胸痛的感觉，但是多次检查心电图都很正常，所以一直没太在意。在近期一次发作中，却险些酿成恶果，多亏医生及时为他做了冠脉造影，放入3枚支架才转危为安。

专家提醒，张大爷的像这种善，其实是冠心病所致。人的这种现象很容易被漏诊，最后发展为急性心肌梗塞和心源性猝死。

专家称：心电图正常不代表没有冠心病，如心慌、胸痛等症状经常发作，应做进一步的冠心病诊断检查，如冠状动脉造影或64排CT检查，做到早发现、早治疗。 #p#副标题#e#

内科专家介绍说，静息心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在没有心绞痛发作时，其心电图检出率仅为30%～50%，而50%以上的冠心病人静息心电图表现都正常。

目前认为，冠状动脉造影是冠心病诊断的“金标准”，多层螺旋CT冠状动脉成像技术的迅速发展也为诊断冠心病提供了更多可选择的手段。当前64层螺旋CT冠状动脉成像技术可作为冠心病的早期筛查手段。

所以，常规静息心电图只是较粗略的检查方法，心电图正常并不意味着没有冠心病，尤其是那些有发作性胸闷、胸痛或有活动后心前区不适的患者，更应提高警惕，及时就医，必要时做冠状动脉造影或多层螺旋CT冠状动脉成像检查以明确诊断，尽早施治。