糖尿病诱发疾病因素有哪些
诱发糖尿病足的因素有哪些?一般说来有以下几点:
(1)神经病变
感觉神经病变是诱发糖尿病足的重要因素之一,60%~70%的糖尿病患者有神经病变,多呈袜套样分布的感觉异常,甚至感觉减退或消失,从而使足不会对一些不合适的因素进行调整,如袜子过紧、鞋子过小和洗脚水过烫等,自主神经病变使皮肤出汗和温度调节异常,造成皮肤干燥、皲裂,皮肤裂口则成为感染的入口。
(2)血管病变
血管栓塞可引起糖尿病患者足溃疡和坏疽,糖尿病患者外周血管动脉硬化的发生率增加,糖尿病血管疾病发生年龄早,其发生率比非糖尿病患者高,病变较弥漫,下肢中、小动脉硬化闭塞,血栓形成,微血管基底膜增厚,管腔狭窄,微循环障碍引起皮肤、神经营养障碍,加重了神经功能损伤。
(3)感染
感染是诱发糖尿病足的常见的因素,糖尿病患者白细胞功能障碍易致感染,感染使代谢紊乱加重,导致血糖增高,酮症又进一步损害患者的免疫功能80%以上的糖尿病足患者至少合并一种糖尿病慢性并发症,这些患者一旦发生足的感染,则往往难以被控制或纠正,抗生素用药时间长,花费大而疗效差,故糖尿病患者有时仅仅是足的皮肤起个水疱,就可并发局部感染,严重者需要截肢(趾)。
(4)其他因素
糖尿病患者创面愈合过程的紊乱发生在细胞水平,高血糖可引起一种慢性缺氧状态,这种状态与大血管、微血管病变造成的慢性缺氧一起,损害了溃疡的适时愈合,是糖尿病足溃疡经久不愈的原因之一。
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