糖尿病的用药注意事项

糖尿病的用药注意事项

人老了之后,身体的各个系统都开始出现衰退的现象,就连身体内细胞代谢的细胞衰老化的速度都会变快,因此对于老年的糖尿病在进行治疗用药时,一定要注意老年人的身体以及身体内的各个器官能否受的了这些药效所带给身体的反作用。

1.用药进行老年糖尿病治疗时要特别注意老年人的肝、肾功能。

2.对疗程长的老年糖尿病患者已出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的合并症者宜尽早改用胰岛素。

3.因老年人对低血糖耐受差,后果严重,对老年糖尿病治疗无论是用口服降糖药,或是用胰岛素均应注意避免低血糖反应,这是一个不可忽视的老年糖尿病的治疗特点。老年人的血糖控制标准略宽于一般人,空腹<140mg/dl(7.8mmol/L),负荷后2小时血糖<200mg/dl(11.1mmol/L)即可。

4.同时注意降压和调脂治疗。

5.老年糖尿病多属2型糖尿病,多数病情较轻,因此如单纯饮食和运动治疗达不到要求者,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药以避免低血糖。

老年糖尿病病因是什么呢?大家一起来看看吧。

1、遗传因素

多数学者认为,糖尿病属多基因——多因子遗传性疾病。据国外研究,2型糖尿病患者的兄弟姐妹若能活到80,则大约有40%发展为糖尿病,一级亲属发展为糖尿病的比例为5%—10%,发展为糖耐量受损的比例为15%—25%。

2、环境因素

环境因素在老年糖尿病的发病中也有重要作用,老年人全身代谢低,能量需要量小,特别是碳水化合物的需要量小,结果使葡萄糖耐量逐渐降低。随着人的衰老基础代谢率也逐渐降低,机体代谢葡萄糖能力和(或)葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。因此,老年人进食过多和运动不足容易发胖,肥胖者细胞膜上的胰岛素受体减少,加重胰岛素抵抗,可使葡萄糖的利用降低,肝糖的生成技术增加,致高血糖。从而使β细胞、胰岛素分泌增加,久而久之,可造成β细胞对葡萄糖刺激的代偿功能减退,最终发生2型糖尿病。

3、年龄因素

老年人胰岛结构在显微镜直观下可见胰岛β细胞量减少,α细胞增加,δ细胞相对增多,纤维组织增生。老年人糖耐量降低,糖代谢下降,老年期胰岛素释放延缓。国内外的研究显示,随增龄的改变,老年空腹和餐后血糖水平均有不同程度上升,平均每增龄10岁,空腹血糖上升0.05-0.112mmol/L,餐后2h血糖上升1.67-2.78mmol/L。老年人对糖刺激后胰岛素分泌分析起始上升延迟,往往第Ⅰ时相低平甚至消失。

4、胰岛素原因素

当人衰老时,体内有活性的胰岛素原增加,胰岛素原与胰岛素的比例增加,使体内胰岛素作用活性下降,也是老年糖尿病增多的因素之一。

5、腺淀素因素

胰淀素是新发现的一种胰岛β细胞激素,并与胰岛素免疫活性同时存在于β细胞分泌颗粒的核心部分,而在胰岛α细胞中则无此免疫反应存在说明胰蛋素也是在β细胞内合成,并储存在β细胞颗粒中,与胰岛素同比分泌。研究发现,老年人胰淀素合成、分泌增多,可导致胰岛素组织的损害。另外,胰淀素对胰岛素的拮抗作用引起引导素低抗是导致2型糖尿病的诱因。目前对以上结论尚有争议。

糖尿病的最根本的原因还是由于体内胰岛素量过少。当然这个是最根本的,但是却不是唯一的,糖尿病患者中老年人占了很大的一部分,这很大程度上是由于老年人的很多器官的功能衰竭,体质较差而抵抗力有比较弱。因此广大老年朋友一定要注意锻炼身体防止像糖尿病这种疾病来危害您的健康。