冠心病的诊断标准是什么
近年来,中老年人患上冠心病的几率越来越高,很多患者以为对该病没有足够的了解而耽误了最佳的治疗时机,为了可以让更多的患者可以知道过于该病的常识,接下来的内容为大家讲解关于冠心病的诊断标准。
一、最常见的冠心病的诊断标准:有典型的心绞痛发作或心肌梗死,但无重度主动脉瓣窄、封闭不全、主动脉炎,也无冠状动脉栓塞或心肌病证据的可视为冠心病。
二、男性40岁,女士45岁以上的病人,休息时心电有显示心肌缺血表现,或心电运动负荷试验阳性,无其他原因可查,并有下列3项中的2项者:高血压、高胆固醇血症及糖尿病。这一点为重新修订过的冠心病的诊断标准。其中如无临床症状,可诊为无症状性冠心病。
三、与第二点冠心病的诊断标准类似:40岁以上的病人,有心脏增大或心力衰竭,或乳头肌能失调,伴有休息时心电明显心肌缺血表现,而不能专心肌病或其他原因说明,并有下列3项中的2项者:高血压,高胆固醇血症及糖尿病。
四、可疑心绞痛或严峻心律失常,无其他原因可说明,并有下列3项中的2项者:40岁以上、高胆固醇血症、休息或运动后心电可疑可做为冠心病的诊断标准。
(1)动态心电图:首先要进行的冠心病的检查就是动态心电图检查,这是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的冠心病的检查方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(3)心电图负荷试验:这一冠心病的检查主要包括运动负荷试验和药物试验。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。
以上就是介绍的冠心病的诊断标准和检查,患上冠心病之后,首先要做的事情是进行详细的检查,然后再让医生确定下一步的治疗方案,很多患者都对这方面的知识不是很清楚,能让更多人了解到这方面的知识。
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