中医如何治疗心脏病

1、风热外袭：治疗原则：辛凉解表。

方药：银翘散（《温病条辨》）加减。用银花，连翘、竹叶等。

方义分析：方中以银花、连翘为君，有辛凉透邪清热，芳香辟秽解毒之功；荆芥、豆鼓助君药开皮毛而透邪；牛子、桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒；竹叶清上焦热；芦根清热

生津。

加减：若头胀痛较甚者，加桑叶、菊花清利头目。若咳嗽痰多者，加贝母、前胡、杏仁。

化痰止咳：若咽喉红肿疼痛者，配土牛膝、元参解毒利咽。若热毒症状明显者，配大青叶等清热解毒。

2、气虚感邪：治疗原则：益气解表，散风祛邪。

方药：参苏饮（《太平惠民和剂局方》）加减。用人参、苏叶、葛根等。

方义分析：方中以人参等补气以祛邪；苏叶等疏风解表；半夏等宣理肺气，化痰止咳；陈皮等气和中；羌活、独活散风寒以祛邪。

加减：若平素表虚自汗，易受风邪者，加防风。黄芪、煅牡蛎益气固表。若痰多者，加紫菀、杏仁化痰止咳。

3、阴虚发热：治疗原则：滋阴解表。

方药：加减葳蕤汤（《通俗伤寒论》）化裁。用玉竹、生葱白、白薇、炙甘草、豨莶草、海桐皮等。

方义分析：方中以生葳蕤甘平柔润滋阴益液而资汗源；配生葱白、等解表宣肺，止咳利咽，为臣药；白薇凉血清热而除烦渴；炙甘草等甘润滋脾。诸药配合，使滋阴清热而不

碍解表，发汗解表而不伤阴气，故适用于阴虚而有风热表证之病人；海桐皮等散风祛湿，通络止痛且药性不温，免燥伤阴之弊。

加减：若口干渴明显者，加沙参等以养阴生津。若热毒盛者，加公英等清热解毒。

4、气阴两虚，余邪未清：治疗原则：益气养阴，清热解毒。

方药：生脉散（《内外伤辨惑论》）加减。用人参、麦冬、五味子、莲子芯、双花、忍冬藤等。

方义分析：方中以人参大补元气，麦冬甘寒养阴生津，清虚热而止热，五味子酸收敛肺 止汗；莲子芯清心火；双花、等清热解毒；忍冬藤等通利关节。

加减：若气虚明显者，加黄芪以加重补气之力量。若阴虚明显者，加用沙参等益 气养阴。

慢性期治疗：

慢性期的治疗应为控制瓣膜病变的发展，增强机体抵抗力，预防链球菌感 染，以避免风湿活动加重心脏瓣膜损害。治疗原则：养心为主。

方药：心阴不足为主者，滋阴补血，养心安神，以天王补心丹（《摄生秘剖》）为主加减。

气阴两虚为主者，益气养阴，以生脉散（《内外伤辨惑论》）为主加减。

气血虚为主者，补气养血复脉，以炙甘草汤（《伤寒论》）为主加减，

心阳不振为主者，温实心阳，以拯阳理劳汤（《医宗必读》）为主加减。