心力衰竭会导致哪些并发症
人人都知道,心力衰竭是一种非常可怕的疾病,它会带给*极大的危害。如果没有及时处置心力衰竭这种疾病,它还会引发一些相当严重的并发症,带给患者更多的伤害与痛苦。那么,到底心力衰竭会诱发哪些并发症呢?
(1)低钾血症:多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应用或大量利尿后。
肾小管Na+重吸收受抑制使到达远曲小管,Na+-K+交换段尿液的含Na+量明显增高,K+-Na+交换相应增加,K+排出也增多。与保钾利尿剂或ACEI联用,进食含K+丰富的饮食如果汁、香蕉、柑、桔、干枣、蔬菜等或适当补充钾盐,可预防低钾血症的发生.
出现低钾血症时,可改用保钾利尿剂,每日观察血钾变化,血钾恢复正常后停用。
(2)低钠血症:多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者,可并发失水和酸中毒。
患者水肿消退,但出现软弱、少尿、体位性低血压、肌肉痉挛以及氮质潴留等,尿比重高,即所谓缺钠性低钠血症,可由过度利尿、呕吐或发热等诱发。轻者增加钠盐摄入即可使症状缓解,重者可能需要静脉补充高渗盐水。
低钠血症还可能为稀释性,患者水肿明显,体内总Na+量实际上不仅不低,大多反而增高,但由于肾稀释功能受限,体内水潴留,而形成"稀释性低钠血症",可伴低钾和代谢性碱中毒,尿比重低。
(3)代谢性碱中毒:利尿剂治疗时大量Cl-排出,且K+、H排出增多,加以利尿使细胞外液容量减少后,血HCO-3浓度相对增高,可引起代谢性低Cl-、低K+性碱中毒。联用保钾利尿剂可防止其发生。
(4)低血容量:大量利尿可引起血容量过度降低,心排血量下降,血尿素氮增高。患者皮肤弹性减低,出现体位性低血压和少尿。间断利尿或大量利尿后补充适量液体,可预防其发生。
虽然心力衰竭是一种严重的疾病,不过随着医学技术的进步,目前已经能够把心力衰竭通过一些先进的技术手段控制在一个比较安全的范围内,所以心力衰竭患者无需过度担忧,安心养病即可。
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