先天性心脏病手术指征
总是会看到有关于先天性心脏病的出现,先天性心脏病在生活当中的发病率是非常的高的,有不少的朋友们都被这个疾病所折磨着,那么关于先天性心脏病的手术指征又是怎么样的呢?让我们一起来看一看吧:
室间隔缺损 是先天性心脏病最多见的一种类型,患儿可因缺损的大小表现有所区别。
缺损小的可无症状,仅体检时心脏听诊有杂音。缺损较大时,由于分流量大,体循环血流量不足而影响生长发育,患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦,喂养困难,活动后乏力、气促、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致心力衰竭等表现。大型缺损并伴有肺动脉高压时,出现青紫,并逐渐加重。
手术适应症:无症状和心房心室无扩大的小缺损可长期观察,加强预防感染性心内膜炎。缺损和分流大,婴幼儿期即有喂养困难、反复肺部感染、充血性心力衰竭、或肺部动脉高压者,应尽早手术。缺损较小,已经有心房心室扩大者,需在学龄前手术。肺动脉瓣下缺损易并发主动脉瓣叶脱垂,导致主动脉瓣关闭不全,应及时手术。
禁忌症:艾森曼格综合征是手术禁忌症,即心室间隔缺损,合并肺动脉显着高压,并且伴有右至左分流的患儿为手术的禁忌症。
法洛四联症 法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病,约占所有先天性心脏病的一成。法洛四联症有很多先天性心脏病的特征性表现,最主要的表现为青紫,多在唇、指甲床、趾甲床、球结膜等部位出现,患儿活动耐力很差,稍一活动,如啼哭,情绪激动,体力劳动,寒冷等,即可出现气急加重和青紫加重。蹲踞状态,患儿多在行走、游戏时,主动下蹲片刻,使缺氧症状暂时得以缓解。不会行走的小婴儿,常喜欢大人抱起,双下肢呈屈曲状。
杵状指和杵状趾,患儿长期处于缺氧环境中,可使局部软组织和骨组织也增生肥大,指端和趾端如鼓槌状。
阵发性缺氧发作,多见于婴儿,当婴儿吃奶、哭闹、情绪激动或出现贫血、感染时,表现为突然呼吸困难,严重者可引起突然晕厥、抽搐甚至死亡。年纪大一些的患儿常会自诉头痛、头晕。
手术选择:分为姑息手术和矫治手术两大类,矫治手术的目的是疏通肺动脉狭窄,修补室间隔缺损。目前,越来越多的外科医生主张有症状的患儿应采用一期矫正手术,对无症状或症状较轻者,可在1-2岁时进行手术。
关于先天性心脏病的手术指征是怎么样的这个问题,我们就先介绍到这里了,希望这些内容的介绍,能够给广大的患者朋友们带来福音,心脏病是非常严重的一种疾病,我们一定要积极的去正规的医院进行治疗先天性心脏病。
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