激光祛斑 因人而异

一般人对激光祛斑常有错误的观念：先看别人有没有效再决定做与不做，事实上别人有效，妳不一定有效，反之，别人没有效，妳不一定没有效，因为每个人的黑斑性质不同，体质也不同，结果当然也不一样。在门诊常遇到来了一群病人，强迫推一个代表出来接受治疗，如果激光的效果令人满意，接着其它人才抢着要做激光祛斑。这个有趣的现象，说明了民众对激光治疗的又爱又怕。

常见的黑斑有五种，对激光的反应也都不同，而且有些黑斑适合用激光治疗，有些却对激光反应不佳。想要接受激光除斑前，必须先知道自己的黑斑是哪一种，适不适合以激光处理。

1、对于表浅的黑斑可以试用一些美白药剂，如果酸、维甲酸、维他命C，使用二、三个月，或许会有淡化的效果，但若要完全改善，还需激光处理。

2、颧骨母斑属于真皮深层的色素，与太田母斑类似，激光治疗是目前较好的选择，但是在治疗初期会有一、二个月的色素沉淀期，反而会比治疗前更黑，必须耐心等待色素消退次。

3、激光治疗前一定要与医师确认黑斑的种类、可能治疗的反应、需要处理的次数，在充分准备下才接受治疗。小心会有些激进的医生，诊断不确实，或是为了获利；也许你的斑不是那么适合以激光去除，也会建议你做。

激光祛斑的原理

激光除斑的原理是利用激光光波被黑色素吸收较佳的波长范围，约在500到800nm之间。以瞬间脉冲光Q—开关，一亿分之一秒的极短时间，撞击黑色素，使其分裂崩解，而慢慢为*吞噬细胞清除排泄。“以异常的色素为标的，在不伤害正常皮肤组织的情况下，选择性的破坏除去黑色素”。

由于各种斑的浓度和深浅不同，激光治疗并非一次就可以成功。比较浅的如雀斑、老人斑和晒斑，大部份可以一次解决，多两次。深的太田氏母斑或颧骨性母斑则需要三到六次不等的疗程。刺青则视深浅也同样需要三到五次左右，纹眉比较浅，不会超过两次。黑痣的差异更大，从少的一次到五次都可能。

由于清除被破坏的色素需要时间，每次治疗的间隔少要六到八周。值得注意的是，少数约两成的患者在痂皮脱落后2—3星期会有反弹变黑的情形，此时不必太过担心，二到三个月后会逐渐变淡，但也是患者难挨的一段时间。

医师提示：因为色素散开，所以治疗后有时会有色素扩大加深的现象，这只是暂时现象不需要惊慌。只需继续治疗，终会达到预其疗效。

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