蝴蝶飞飞来黄褐斑

黄褐斑是一种常见的面部皮肤病，俗称蝴蝶斑，表现为脸面部的色素沉着斑，对称分布，形状不规则，大小不定，颜色深浅不一，主要分布在眼睛周围、面颊部、颧部口周等处，影响患者的容貌美，一般没有自觉症状，但治疗十分棘手。

许多因素都可以引起黄褐斑，如有女性怀孕3-5个月后就会出现，直到分娩后才逐渐消退，叫做妊娠性黄褐斑;有的女性口服避孕药一段时间后会出现黄褐斑;有的患有女性生殖器官疾病的女性，也会同时伴发黄褐斑。这类患者经科学实验证明，其患黄褐斑与女性激素刺激黑色素细胞，促使色素沉着有关。但是，并不是所有黄褐斑的出现都与性激素有关，有的女性在患有某些慢性病时也会出现黄褐斑，如结核病、肿瘤、慢性肝病等。此外某些内分泌异常的疾病，营养不良或不合理者，如缺乏维生素A、C、E、烟酸及某些微量元素等，或者紫外线过多照射都会引起黄褐斑。有的学者指出精神神经因素也是引起黄褐斑的一个原因，如生活无规律，缺乏睡眠等。总之，黄褐斑发生的原因有很多。

临床表现女性多见，尤其好发于育龄期妇女，男性也可发生。皮损常对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主，一般不累及眼睑和口腔粘膜。表现为淡褐到深褐色的色素斑，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化，部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退，但大多数患者病程难于肯定，可持续数月或数年。

临床上将黄褐斑分为三型：①面部中央型：常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部;②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部;③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。