国外养老制度盘点：美国有老年公寓

上海市已经在研究老年护理保障计划，将借鉴日本“地区综合护理服务系统”，在一定半径的社区范围内，配建小型养老护理服务站点，提供居家养老照料和登门护理服务

1988年近66岁的阮瑞仪和老伴唐英敏离开了上海，去美国纽约和大女儿一家一起生活。如何申请到美国的老人屋并且在不拖累子女的情况下过好晚年，是他们的养老故事。

居住在大阪的福田，已经70岁了。作为社区活动的积极分子，福田组织了老人读书社。“现在政府收钱越来越积极，而我们的福利越来越差了。”他说，前几年，隔段时间会有护理人员到家中探望一次，平时还会有电话随访，而现在已经没有人来管这些了。

面临养老问题的不仅仅是中国。无论是美国还是日本，均在越来越严重的社会养老问题上进行艰难的平衡。

美国养老故事

到美国已24年的唐英敏目前居住在纽约的老人屋里，这是地处纽约黄金地段的房子，面积约60平方米的一室一厅。“这个地段的这个面积的房屋，现在每月租金超过2000美元。”唐的大女儿阮淑英告诉《瞭望东方周刊》。

对于收入很低的老人而言，根本无法承担。

而纽约对老人屋的房租规定使得老人屋的政策得以持续执行：即老人只需支付自己收入的1/3作为房租，差额部分由政府补足。例如，房屋的市价租金为2000美元，老人的收入是900美元每月，那老人的房租支出只需300美元，其余的1700美元由政府补贴给房东。

政府对养老的福利政策不止于房租补贴。唐英敏和老伴阮瑞仪入住老人屋后，每周享有7个半天的免费看护服务、全免费医疗救助服务、1美元电话包月服务，以及每月近200美元的食品补贴券。

这让阮淑英在爸妈养老问题上的负担减轻了许多。

阮淑英在美国的职业是一名社区医生，她的丈夫从事建筑设计行业，24年前父母来美国和她一起生活的时候，自己的一双儿女正在念大学，父母来了以后本来正好够用的公寓显得有些捉襟见肘了。

在美国55岁以上的老人都可以向政府申请老人住房，房源在每个区都有，因此在父母来美国两年后，阮淑英开始着手为他们申请老年房的程序。

在美国，如果老人身体不错，生活能够自理，老两口完全可以独立生活。所以，集体照顾生活型即老年公寓型的养老方式较为普遍。这种生活也属于独立生活方式范畴之内，但许多方面比单独居住还方便得多。居住区一般提供午餐或午晚两餐，免去买菜做饭这一生活中的大负担。同时，居住区内的交通、游泳池、医疗点、银行、便利店、理发美容店、洗衣店、打扫房间和安全保卫服务等设施一应俱全，完全可以满足日常生活需要。而且，凡是居住公寓楼的住户，对公寓内所有的保健和运动设施的使用完全免费。

如果老人身体不好，就需视情况雇人帮助照料饮食起居。雇人的种类有钟点工、白天工和全日工等。也有需要专门人员照顾的老人，选择到养老院生活。在养老院生活有点像长期住医院，但以养老生活为主。在这里生活起居每日有人照顾，并根据需要进行医疗和体质甚至是肢体、语言功能训练。但这类养老院收费不菲。

支付这些养老费用，主要是由老人自己和家庭、保险公司和政府三者共同承担。但养老机构也有经营性质和慈善性质之分，绝大多数属于经营性机构。一些穷人付不起费用，也可以申请政府的救济计划享受养老。如果家庭资产用完了可以申请政府救济。

美国的养老政策对穷人和富人都较好

政府通知看房的时候，唐英敏正回国探亲，女儿阮淑英便陪着老父亲去看了抽到的房源，当时他们打算如果房源偏僻、条件不好就放弃这次机会，等下一次再抽签。没想到的是，这次的老人房位于纽约最高级的住宅区附近，中央公园旁边。

“这是一处犹太人的房屋，屋龄很年轻，设施也齐备。”

父亲阮瑞仪并不满足于在家里安养天年的简单生活。为了打发时间，会计出身的他开始为一些华人小企业做账，“美国的退休金计算是按照点数分档的，主要基数是你退休前30年平均的缴税数额。”阮淑英告诉《瞭望东方周刊》。

老年房的分配原则采取排号和抽签结合的方式进行：即排号前列者通过抽签决定不同的房源。“填表是个复杂的程序，对没有融入美国社会生活的华人来说比较困难，我们的运气不错，交表后半年就抽到了房子。”阮淑英说。

2004年阮瑞仪罹患胃癌，手术前他回到上海见了亲朋好友，回到纽约，最终因手术不治离世。而没有在美国工作过一天的唐英敏至今住在老人屋里，享受着所有的福利。“我爸爸生前的福利转移到妈妈身上。”

但是这样的福利仅仅针对老人，如果其子女去探望父母，需要留宿老人屋，必须提前申请，且时间不能超过一个星期，一旦被举报将失去继续居住的资格。

阮淑英说，美国的养老政策对穷人和富人都较好，但对于中产阶层则相当苛刻。“只要银行账户上有2000美元的存款，你就不能享受养老院的政府补贴，而一般美国的养老院月收费要高达1万美元左右，退休后的普通人根本住不起，如果你想用政府补贴住进免费养老院也可以，请把所有的钱先花完。”

“我的一个朋友，退休前年收入有15万美元左右，在美国算是中上收入了，退休后她和丈夫觉得负担不起纽约的生活，在智利买了房子，去那里养老了。”阮淑英说。