老年人补钙不当危害健康

很多人都知道，补钙除了有利于骨骼健康，还对降低血压、血脂，控制体重，降低缺血性卒中和心脏病的风险也都很有帮助。可是如果补钙不适当会危害老年人健康，尤其是危害老年女性性朋友。

    尽管当前对补钙的这些好处还缺乏结论性证据，但总的观点是补钙有益。可是，近来《英国医学杂志》上发表的这篇文章，却令人对补钙到底是有害还是有益，产生了怀疑。

    bolland等人的该项研究是对一项随机对照试验的二次分析。1471位绝经后老年妇女被随机分为钙剂补充组(732位)和安慰剂组(739 位)。钙剂补充组服用柠檬酸钙(钙元素 1000mg/日)，主要观测指标为接受干预5年以上发生的心血管不良事件(包括死亡、心肌梗塞、心绞痛、猝死、短暂性脑缺血发作、其他胸痛、中风等)。

    结果发现在上述指标中， 钙剂补充组心肌梗塞( mi )的发生风险高于安慰剂组。钙剂补充组共21名妇女发生心肌梗死24次，安慰剂组10名妇女共发生10次。作者由此得出结论：绝经后妇女补充钙剂可能增加心血管事件的发生风险，从而抵消了补钙对骨骼的好处。

    专家提倡的补钙人群，应当是膳食钙摄取量不足者，而绝非是膳食钙摄取量已经充足者。这应当是对“补充”二字的基本理解，同样也是补钙的基本原则。

    全国营养学会的调查显示，我国城乡居民平均每日膳食钙摄取量为400mg左右，所以对绝大部分中国居民来说，每日补充500mg~600mg 的元素钙，正好接近推荐的钙适宜摄取量(800mg ~1000mg/日)，这应当是安全的、有益的。服用者完全无须担忧超出最高耐受量。

    专家提示

    一、此项研究提示我们，应当注重补钙的双重性，这是绝对不能忽视的重要内容。可是正如该项研究作者也指出的，该项研究本身的确存在局限性，这可能影响了证据的力度，也限制了其推广的价值。仅根据这一组资料，还不足以对“补钙是否会增加心血管事件发生”下结论，有待进一步的研究。正在补充钙剂的病人，大可无需为此停药。

    二、钙和维他命d仍然是基本的骨健康补充剂。健康的生活方式和补充适量的钙和维他命d，依旧是防治骨质疏松的重要措施和基本措施。

    三、补钙是有原则的，而不是盲目补的。膳食钙摄取量不足者才需要补。补钙不是多多益善，适当合理补钙才能受益，尤其对高龄老人补钙更要强调“适当合理”。