劳累性心绞痛的治疗良方

劳累性心绞痛就是劳动性心绞痛的意思，是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型：稳定型、初发型和恶化型。劳累性心绞痛的治疗包括发作时的治疗，缓解期的治疗等等。

(一)发作时，劳累性心绞痛的治疗为：

1、发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。⑴硝酸甘油可用0.3～0.6mg片剂(喷雾剂或胶囊剂)，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。

⑵二硝酸异山梨醇(消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。

⑶亚硝酸异戊酯为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯.

在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。

(二)缓解期，劳累性心绞痛的治疗宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。

这个时期，劳累性心绞痛的治疗宜使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。